[한의학][한방소아] Febrile Convulsion(열성경련)

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2010.08.20 / 2019.12.24
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목차: 들어가는 말

1. 열성경련의 정의

2. 열성경련을 이해하는 세가지 KEY WARD

3.열성경련의 원인

4. 열성경련의 유전성

5. 열성경련의 진단

6. 열성경련의 예후

7. 열성경련의 치료

8. 고찰

9. 驚風

본문내용: 들어가는 말
발작은 소아 인구 중 약 10%가 경험하는 소아기의 흔한 증상으로, 소아의 발작은 성인에 비해 증후성의 빈도가 높아서 그 원인을 아는 것은 환자 진료에 중요한 요소가 된다. 급성 소아 발작의 원인으로는 열성경련, 중추 신경계 급성 감염, 간질, 출생 시 뇌손상의 후유증 및 뇌의 발달 이상 등이 있으며 나이에 따른 원인 질환의 빈도가 알려져 있다.1)
소아에서 발생하는 이러한 경련성 질환은 환자 보호자들에게 환아가 죽는 것이 아닌가 하는 당혹감과 심한 심리적 부담을 초래한다. 즉, 침착한 대처가 필요함에도 당혹감에 의해 적절한 치료법이나 시기를 놓치기가 쉽다. 이 중 열성경련은 소아에서 발생하는 가장 흔한 경련성 질환으로 대부분 경련 후 사망이나 운동결손, 정신지체 등의 후유증을 초래하지 않는 양성 질환으로 알려져 있다. 바꿔 말하면 열성경련은 소아에서 가장 흔한 경련 질환으로서 후유증이 적기 때문에 발작 당시 적절한 조치가 취해진다면 두려워 할 대상이 아닌 소아 질환이라는 것이다.
열성경련은 生死를 다투는 질환이 아니며 지금까지 많은 연구가 이루어졌으나 아직도 몇가지 해결되지 않은 문제점들이 남아 있다. 열성경련은 왜 연령의존성이며, 열성경련을 진단하기 위한 고열의 하한선을 얼마로 할 것인지? 진단을 위한 검사에서 뇌척수액 검사나 뇌파 등의 적응증은 명확한지? 예방적 목적으로 항경련제의 투여는 어떠한지 등이다.2)
열성경련은 후유증 방지를 위한 적극적인 치료보다 경련 순간을 이해하고 대처하는 것이 무엇보다 중요하기 때문에 다른 경련성 질환과 감별하고 예후를 이해하는 것이 발작순간을 대처하는 것이 필요하다. 또한 큰 후유증을 남기는 질환이 아니므로 한방적 처치 및 관리가 큰 의미를 가질 수 있다.

참고문헌: 1. 조정일 외. 응급실에 내원한 소아에서 급성 발작의 원인에 대한 임상적 연구. Korean Journal of Pediatrics. Vol.47. No.12. 2004. 1312-1318
2. 황태규. 열성경련. 소아과 : 제46권 제7호 부록 제2호. 2003. 255-261
3. 이인구. 열성경련의 최근 진전. 소아과 : 제43권 제8호. 2000. 1021-1028
4. Waruiru C, Appleton R. Febrile seizures: an update. Arch Dis Child. 2004 Aug;89(8):751-6
5. Srinivasan J, Wallace KA, Scheffer IE. Febrile seizures. Aust Fam Physician. 2005 Dec;34(12):1021-5
6. Jones T, Jacobsen SJ. Childhood febrile seizures: overview and implications.
Int J Med Sci. 2007 Apr 7;4(2):110-4
7. 황경애, 고형균, 김창환. 소아경련질환의 침구치료에 대한 문헌적 고찰. 대한침구학회지, 4권 2004, 75-86
8. 김윤희, 이황철 외. 열성경련의 동서의학적 고찰. 대한한방소아과학회지. Vol.6. No1. 1992
9. 김덕곤 외, 동의소아과학, 정담, 2002, 365-385
10. 김흥동외. 열성 경련과 영아기 비열성 양성 경련. 인제의학. Vol.23. No.3. 2002. 141-149
11. 최병준. 발열이 열성경련의 재발에 미치는 영향. 대한소아신경학회지. Vol.6 No.1 1998
91-97

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