[간호학사례] 가족간호 사정

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2009.08.27 / 2019.12.24
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목차: Ⅰ. 가족간호 사정도구

1. 사정자료
1) 가족구성요소
2) 건강상태
3) 건강행태
4) 가족특성
5) 가족관계 및 지지상태 파악
(1) 가족 구조도
(2) 외부체계도
(3) 사회지지도
6) 발달단계에 따른 가족 내 위치와 발달과업 (Duvall 참고)
7) 가족의 건강행위
8) 가옥환경- 부엌, 상수도, 하수도, 화장실, 쓰레기 처리
9) 가족 구조
10) 지 지
Ⅱ. 자료사정
1. 고위험 가족 우선순위 결정기준
2. 자료분석
1) 의미 있는 자료 목록
Ⅲ. 가족 간호 진단
1. 간호진단
1) 영향 요인을 찾아 진단수준으로 기술
2) 우선순위
Ⅳ. 가족간호 계획
가족간호계획
1) 목표설정
2) 수행계획
#1. 정서적 지지체계 부족
#2. 비효율적 건강관리
2) 시간계획
3) 예산계획
4) 자원활용 계획
3) 평가계획
#1. 정서적 지지체계 부족
#2. 비효율적 건강관리
Ⅴ. 수행
#1. 정서적 지지체계 부족
#2. 비효율적 건강관리

본문내용: Ⅰ. 가족간호 사정도구

1. 사정자료
★ 위 치
- 주소 : 서울시 동대문구 제기동 한신아파트 113동 0000호
한신 아파트 113동
- 약도 :
참고 : 구글지도 (http://maps.google.co.kr)
성 명
호주와의관계
성 별
연령(만)
결혼상태
직 업
소득원 및 수입
교 육
김경0
본인
여
78세
사별
무
기초생활보호대상자
의료보호1종
초졸
김혜0
딸
여
54세
미혼
무
기초생활보호대상자
의료보호1종
대졸
김성0
아들
남
49세
미혼
무
기초생활보호대상자
의료보호1종
무학

☺ 자료1-1. 기초생활 대상자 선정 기준
▶ 부양의무자가 없거나, 부양의무자가 있어도 부양능력이 없거나 또는 부양을 받을 수 없는 자로서, 소득인정액이 최저생계비 이하인 가구
▶ 2003년부터 수급권자 선정기준을 소득과 재산의 이원적 기준에서 소득인정액으로 사각지대 해소
※ 소득인정액 = 개별가구의 소득평가액 + 재산의 소득환산액

☺ 자료1-2. 2009년도 현금급여기준(단위 : 원/월)
구분
1인 가구
2인 가구
3인 가구
4인 가구
5인 가구
6인 가구
현금급여기준
490,845
835,763
1,081,186
1,326,609
1,572,031
1,817,454

(출처 : 보건복지가족부(www.mw.go.kr) - 기초생활보장 - 수급자 선정기준)
1) 가족구성요소

2) 건강상태
성명
건강상태
김 경 ○
신장
160cm
체중
63kg
비만도
★ 기 준
 체중 / 신장(㎡) 이
<18.5 : 저체중
18.5~22.9 : 보통
≥23 : 과체중
23~24.9 : 위험체중
25~29.9 : 1단계 비만
>30 2단계 : 비만
63kg/(1.6) = 63/2.56 = 24.60
==> 위험체중
허리둘레
33인치
질병증상
▶ 백내장 수술 이후, 눈에서 분비물이 계속 흐르고 염증 있음.
▶ 퇴행성 관절염이 있으나 수술 받지 않고, 자가물리치료 함.
▶ 뇌경색으로 왼쪽 팔에 마비 및 약화 있음.
▶ 구강 안 건조증 있고, 백태 있음.
혈 압
▶ 140/80mmHg : 2009. 5. 7. 가정방문 시(아침에 고혈압 약 복용)
▶ 130/90mmHg : 2009. 5. 13. 가정방문 시(아침에 고혈압 약 복용)
▶ 130/70mmHg : 2009. 5. 14. 가정방문 시(아침에 고혈압 약 복용)
- 고혈압 있음
혈 당
▶ 149mg/dl : 2009. 5. 7. 가정방문 시 (식후 1시간 30분)
▶ 125mg/dl : 2009. 5. 13 가정방문 시 (공복)
▶ 159mg/dl : 2009. 5. 14 가정방문 시 (식후 1시간)
- 당뇨병 진단 받은 적 없음
진단명
(과거, 현재)
<과거>
▶ 2008년도에 뇌경색으로 왼팔 마비 치료위해 입원함.
▶ 20년 전에 퇴행성 관절염 진단 받았으나 의사의 권유로 수술 안함.
▶ 18년 전에 백내장 수술 받음.
<현재>
▶ 고혈압

참고문헌: 네이버 의료지식

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