[간호학] 신경계 신체검진 _case study
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신경계 신체검진 case study입니다.
검진 모습 실제 사진도 첨부되어 있습니다.
건강관리문제 레포트로 A+받았습니다.
- 목차
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♣ 환자 사정(ROS)
♣ 신경계 신체 검진의 목적
♣ 신체 검진 (대뇌의 운동 및 감각기능)
- 본문내용
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성 명 : 이 X X 연 령 : 55세 성 별 : 남□ 여■ 학 력 : 대졸
결 혼 : 기혼(27년) 직 업 : 주부 알레 르기 : 없음■ 있음□ 기타
♣ 환자 사정(ROS)
키 : 155 cm 몸무게 : 50kg
혈압 : 120/80 체온 : 36.8 맥박 82회/min 호흡 20회/min
전신 상태 : 전체적으로 양호한 상태임
과거 병력 : 없음□ 고혈압□ 당뇨□ 결핵■ 간염□ 기타
최근 투약 상태 : 있음□ 없음■
♣ 신경계 신체 검진의 목적
: 신경계 검진은 전체 검진의 초기에 다른 신체 사정과 함께 사정되며, 이는 뇌신경의 감각신경과 운동신경의 기능을 알아보고 뇌와 척수의 비정상적인 반응은 확인함으로써 병리적 문제를 의심하고 향후 치료에 기초 자료가 될 수 있을 것이다.
♣ 신체 검진 (대뇌의 운동 및 감각기능)
1.제 1번 뇌신경(후신경)을 검사한다.
- 대상자에게 눈을 감고 한 번에 한쪽의 비공을 막도록 한다. 커피, 박하, 비누, 기름 등 익숙한 냄새를 맡게 하고 알아 맞추게 한다. 식초 같은 자극성 있는 냄새는 피하며, 다른 쪽 비공에서도 같은 검사를 시행한다.
대상자는 각 비공으로 냄새를 구분할 수 있었으며, 후각 결여의 증상은 보이지 않았으므로 후각 신경에 병변이 없다라고 볼 수 있다.
2.제 2,3,4,6뇌신경(시신경, 동안신경, 활차신경, 외전신경)을 검사한다.
- 대상자에게 신문을 읽게 하여 시력검사를 실시하고, 대상자와 검진자가 60cm정도 떨어져 마주보고 같은 쪽 눈을 가린 상태에서 검진자가 상하좌우에서 손을 움직여 보이는 점을 말하라고 함으로 시야 검사를 실시한다.
손가락이 가까워지면 동공은 수축하고 눈은 가운데로 모이며, 시야는 검진자와 같은 곳에서 사물을 본다.
-대상자에게 머리를 고정시키도록 한 후 손가락을 따랄 눈을 움직이도록 한다.(외안근 운동)또한 밝은 조명 하에서 동공의 크기, 모양, 위치와 양쪽의 동일성을 시진한다.
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