[간호학] 진단검사
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- 2008.01.09 / 2019.12.24
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- 목차
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1.기관지경검사(Bronchoscopy)
2.객담검사
3.흉곽천자(Thoracentesis)
4.늑막생검(pleural biopsy)
5.초음파검사(ultrasonography)
6.복부 골반 컴퓨터 단층촬영(A-P CT-Abdomen pelvic CT)
7.T-관 담낭조영술(T-tube cholangiography)
8.결장경 검사(CFS-Colonfiberscopy)
9.위내시경 검사(GFS-Gastrofiberscopy)
10.소장검사(SBS-Small Bowel Series)
11.Barium enema
12.PEI; Percutaneous ethanol injection 경피적 에탄올 주입요법
13.EST; endoscopic papillotomy;EPT총담관 결석 내시경적 유두괄약근 절개술
- 본문내용
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기관지경검사(Bronchoscopy)
1. 목적
-기관내강의 성상 관찰: 염증, 부종, 종양성 병변
-검사 재료의 채취
ㆍ객담 배양: 특히 객담 채취가 곤란한 경우
ㆍ기관지 생검: 악성 세포의 병리 진단
ㆍ브러싱(brushing): 이상이 있다고 판단되는 기관지벽을 브러싱해서 세포 검사
ㆍ기관지 폐포 세척: 범세기관지염, 과민성 폐렴 등 평가
ㆍ경기관지 폐생검: 종양조직 채취하여 악성도 평가
-치료적 의미
ㆍ분비물, 이물질의 흡인 제거
ㆍ기관지 출혈의 지혈
ㆍ고주파나 레이저 등으로 특수치료
※금기: 계속되는 천식, 다량출혈, 심부전 및 부정맥이 심한 대상자
2. 검사 방법
: 기관지경 검사는 수술실이나 방사선실에서 대상자를 앉거나 반듯이 눕게 한 다음, 산소 투여와 혈압을 측정하면서 시행한다. 광학섬유 기관지경은 코, 입, 기관내관 혹은 기관절 개관을 통해 삽입한다.
3. 검사 전 간호
-검사절차와 의문점을 설명하여 불안 완화한다.
-시술 전 대상자는 6~12시간 금식하고 의치를 제거한다.
-요오드제제, 국소마취제, 기타 약물에 알레르기가 있는지 사정한다.
-처방대로 검사 전 투약(atropine, diazepam)을 한다.
-정맥으로 진정제를 투여하여 편안하게 해주고 코나 입으로 국소마취제를 투여하여 구토 반사 억제시킨다.
4. 검사 후 간호
-안정될 때까지 15분 간격으로 활력징후를 관찰한다.
-의식이 있으면 반좌위로, 의식이 없으면 침상머리를 약간 상승시키고 옆으로 눕힌다.
-분비물은 삼키지 말고 뱉어내도록 한다.
-목 안 객담을 끌어올리거나 기침을 하면 혈괴가 떨어져 출혈을 일으킬 수 있다는 것을 알 려준다.
-기관 천공이나 기관지 천공을 의미하는 피하기종을 관찰한다.
-음식과 음료수는 구개반사가 돌아올 때까지 금한다.
-쉰목소리와 인후통이 있으면 목둘레에 얼음주머니를 대어 주고, 따뜻한 식염수로 함수하 고 수시간 동안 흡연ㆍ잡담ㆍ기침 등을 하지 않도록 한다.
-후두부종이나 경련으로 인한 호흡곤란, 객혈, 기흉 증상, 기관지 경련 등이 나타나는지 관 찰한다.
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