노인의 골다공증 골다공증 골다공증 증상과 합병증 골다공증 대책 골다공증 예방과 치료 실버산업 골다공증의 문제점

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본문내용
노인의 골다공증
Contents
Chapter 1. 서론
골다공증 현황 및 문제점
Chapter 2. 본론
1. 골다공증 정의
2. 골다공증 원인
3. 골다공증 검사와 진단
4. 골다공증 증상과 합병증
5. 골다공증 예방과 치료
6. 골다공증을 위한 대책
Chapter 3. 결론
1. 실버산업의 관점
2. 느낀점(시사점)
※ 참고문헌
노인의
골다공증
Chapter 1. 서론
골다공증의 현황 및 문제점
1. 골다공증의 현황
2. 골다공증의 문제점
1) 골다공증의 현황 (연령별)
1
2
1) 골다공증의 현황 (전체, 성별)
2009년 684,000명
2013년 805,000명
증가!!
골다공증의
현황 및 문제점
정의
원인
검사와 진단
증상과 합병증
예방과 치료
대책
실버산업의 관점
느낀점
- 여성이 남성에 비해 약 13배
1
2
2. 골다공증의 문제점
ADL, IADL 수행의 어려움
경제적 문제 발생
육체적 증상뿐 아니라 정신적, 사회적 장애 발생
절망감
소외감
증가
v
ADL
어려움
우울증
경제적 문제
자살
1
2
골다공증의
현황 및 문제점
정의
원인
검사와 진단
증상과 합병증
예방과 치료
대책
실버산업의 관점
느낀점
v
Chapter 2. 본론
1. 골다공증 정의
2. 골다공증 원인
3. 골다공증 검사와 진단
4. 골다공증 증상과 합병증
5. 골다공증 예방과 치료
6. 골다공증을 위한 대책
골다공증
골다공증의
현황 및 문제점
정의
원인
검사와 진단
증상과 합병증
예방과 치료
대책
실버산업의 관점
느낀점
1
2
3
4
5
6
세계보건기구(WHO)
“골량 감소와 미세구조의 이상을 특징으로 하는 전신적 골격계질환 즉, 뼈의 강도가 약해져서 부러지기 쉬운 상태가 되는 질환”
1) 골다공증 유형
골다공증의
현황 및 문제점
정의
원인
검사와 진단
증상과 합병증
예방과 치료
대책
실버산업의 관점
느낀점
1
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5
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골다공증의
현황 및 문제점
정의
원인
검사와 진단
증상과 합병증
예방과 치료
대책
실버산업의 관점
느낀점
1
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3
4
5
6
2) 1차성 골다공증 정의
골다공증
자연적인 노화와 연관되어 발생
제1형 폐경 후 골다공증
제2형 노인성
골다공증
노화와 관련되어 폐경 여성에게 발생
노화와 관련된 변화로 남성과 여성 모두에게
발생
골다공증의
현황 및 문제점
정의
원인
검사와 진단
증상과 합병증
예방과 치료
대책
실버산업의 관점
느낀점
1
2
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5
6
3) 2차성 골다공증 정의
: 외부요인에 의해 발생
갑상성 호르몬제
갑상선암 재발 억제
①약물
글루코코르티코이드
알러지 천식, 자가 면역질환, 패혈증와 같은
질환의 치료제
항경련제
뇌전증 발작, 신경통 치료제
참고: 글루코코르티코이드는 스트레스 호르몬이기도 하다. 스트레스를 통한 이 호르몬의 증가는 무쾌감증 상태를 가져오며 우울증을 유발한다.
참고문헌
참고문헌
이수정, 『노인운동과 영양』, 글누림, 2010
김혜경, 백경원 외 1명, 『성공적 노화를 위한 노인건강』, 2013
조은실, 『골다공증 유병률 및 관리현황: 국민건강영양조사』, 2008-201
강무일, 고정민 외 29명, 『골다공증 진단 및 치료지침』, 대한골대사학회, 2008
보건복지부 질병관리본부, 『골다공증 예방과 관리를 위한 7대 생활수칙』, 대한가정의학회, 2013
World Health Organization. 『WHO scientific group on the assessment of osteoporosis at primary
health care level』, Summary of meeting report Brussels, Belgium, 5-7 May 2004
World Health Organization. 『Assessment of fracture risk and application to screening for
postmenopausal osteoporosis』, Report of WHO study group. WHO
technical report series 843, Geneva, Switzerland, 1994
보건복지부- 국가간강정보포털http://health.mw.go.kr/
대한골다공증학회http://www.koreanosteoporosis.or.kr/
마이닥터www.mydr.com.au
Medscapewww.medscape.com
KIMS Online 대한민국의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
안녕하세요. 5조 조장을 맡은 실버 09학번 김솔희입니다.
조원은 13학번 강진수학생, 서진석학생, 우종찬학생입니다.
저희는 노인의 골다공증에 대해 발표하겠습니다.
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
1
저희 발표 목차입니다.
우선 서론에서 골다공증 현황과 문제점에 대해 제가 발표하고,
본론의 골다공증 정의, 원인에 대해 강진수 학생이, 검사와 진단, 증상에대해 서진석학생이,
예방과 치료는 우종찬학생이
그리고 마지막으로 대책마련과 결론을 제가 발표를 마무리 짓겠습니다.
2
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
첫번째 서론입니다.
골다공증에대해 정확히 알아보기 전에 골다공증의 유병률 등 현황과 문제점에대해 알아보고 왜 노인의 골다공증을 알아보아야 되는지 말씀드리겠습니다.
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
3
http://www.anewsa.com/detail.php?number=443621&thread=09r02
골다공증의 연령별에 따른 현황입니다. 우선 기사를 먼저 보시겠습니다.
이것은 골다공증의 고령환자가 급증한 것을 알 수 있습니다. 70대 이상이 75.2%의 증가율을 보이며 70대 이상의 진료인원의 급격한 증가를 볼 수 있습니다. 옆의 표를 보시면 70세 이상의 진료인원이 2007년 163,000명에서 2011년 185,000명으로 급격히 증가하였습니다.
이는 70대 이상 여성인구의 약 70%를 차지하는 인구수로서 70대 이상 여성 노인의 10명 중 7명이 골다공증을 가지고 있는 것으로 볼 수 있습니다.
기사 밑에 보시면, 연령별 점유율은 지난 2011년을 기준으로 70대 이상이 37.0%로 가장 높았습니다.
70대 이상 - 37.0%, 60대 - 34.4%, 50대 - 22.3% -> 50대 이상의 장노년층에서 93.7%의 점유율을 차지
기사에 나오다시피 고령인구가 급증하면서 골다공증환자가 크게 증가한 것으로 조사되었습니다. 고령자 인구 비중 전망 그래프를 보시면, 급격한 고령자 인구 증가를 볼 수 있습니다. 2026년 20%를 넘어서며 초고령사회로 넘어설 것을 예상하고 있습니다. 이런 상황 속에서 앞으로도 노인의 골다공증 유병률이 증가할 것으로 보이며, 이는 사회문제로 까지 발생할 것이라 생각합니다.
이런 노인의 골다공증 현황에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
4
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
이는 최근 건강보험심사평가원에서 발표된 연도별 전체와 성별의 골다공증 환자 수입니다. 2009년 684,000명에서 2013년 805,000명으로 크게 증가하였습니다.
또한 2013년 여성은 749명 남성은 56명으로 여성이 남성의 골다공증 환자수가 13배를 차지함을 알 수 있습니다.
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<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
두번재로 이러한 골다공증이 노인분들께 어떠한 문제를 일으키고 있는지 알아보겠습니다.
우선 일상생활수행능력인 ADL과 수단적 일상생활수행능력인 IADL의 어려움을 가져옵니다.
일상생활뿐 아니라 치료, 요양의 과정 속에서도 많은 경제적인 문제가 발생합니다. 그
그리고 이같은 신체적, 경제적 문제로 인해 정신적 장애와 사회적 장애가 발생하면서 우울증까지도 가져올 수 있습니다.
예를 들면, 집안청소, 음식만들기, 골절로 인해 손자, 손녀를 안지 못할 때, 여유롭지 못한 경제상황 등으로 스스로를 쓸모 없는 사람으로 생각하면서 자신감을 잃어가며 소외감, 절망감, 사회적 활동의 감소, 만성 통증 등으로 우울증이 발생합니다. 점점 줄어드는 생활 반경과 우울증의 상태 심각으로 인해 결국에는 자살까지 이르게 됩니다.
ADL(Activities of Daily Living) : 일상생활 수행능력 기능상태의 평가는 흔히 일상생활을 위한 활동들이라고 불리는 기본적인 자기 보호에 대한 사항에 초점을 맞추어 평가한다.
2. IADL(Instrumental Activities of Daily Living) : 수단적 일상생활 수행능력
수단적 일상생활 수행능력은 노인이 독립적인 생활을 영위하는데 필요한 좀 더 복잡한 기능을 평가하기 위한 것이다. 이것은 ADL을 수행할 수 있는 사람에 대해서 사회에서 기능을 할 때 필요한 약간의 더 복잡한 기능을 수행할 수 있는가를 평가하기 위한 것으로 실제로는 도구적인 면과 환경적인 면의 영향을 받기 때문에 객관성이 떨어질 수도 있다. IADL에서 평가하는 항목들은 다음과 같다.
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본론에서는 정의와 원인에 대하여 알아볼건데 우선 정의에서 골다공증의 유형, 유형에 따라서 1차성 골다공증과 2차성 골다공증에 대하여 정의를 내리도록 하겠습니다.
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
7
우선 골다공증의 정의에 대해서 설명드리겠습니다. 세계보건기구 WHO에서는 골다공증을 골량 감소와 미세구조의 이상을 특징으로 하는 전신적 골격계질환, 즉 뼈의 강도가 약해져서 부러지기 쉬운 상태가 되는 질환이라고 정의를 내렸습니다. 여기서 뼈의 강도는 뼈의 양과 뼈의 질에 의해서 결정됩니다. 뼈의 질에 영향을 주는 요소로는 뼈의 구조, 미세손상, 뼈의 교체율, 뼈의 무기질정도 등이 있습니다. 뼈의 교체율에 대해서 설명을 드리자면 우리몸의 뼈는 일생에 걸쳐 흡수되고 다시 형성되는 과정을 반복하게 되는데 이것을 골재형성 이라고 하며, 골의 형성과 흡수 속도를 골교체율이라고 합니다. 현재까지는 뼈의 질을 전체적으로 평가할 만한 지표가 없기 때문에 뼈의 양을 측정하는 골밀도를 측정하여 골다공증 진단에 사용하고 있습니다.
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다음으로는 골다공증의 유형에 대해서 살펴보겠습니다. 골다공증은 80%를 차지하고 있는 일차성 골다공증과 20%를 차지하고 있는 이차성 골다공증으로 나누어져 있습니다. 1차성 골다공증에서는 제1형 폐경 후 골다공증과 제 2형 노인성 골다공증으로 나뉘는데 이 내용에 대해서는 뒷부분에 좀더 자세한 정의를 살펴 보도록 하겠습니다.
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우선 1차성 골다공증은 자연적인 노화와 연관되어서 발생며 1차성 골다공증에는 제1형 폐경 후 골다공증과 제2형 노인성 골다공증이 있습니다. 노화와 관련되어 폐경 여성에게 발생되는 제1형 폐경 후 골다공증과 노화와 관련된 변화로 남성과 여성 모두에게 발생되는 제2형 노인성 골다공증이 있습니다.
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1차성과 2차성에 따른 정의를 이야기하자.
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1차성과 2차성에 따른 정의를 이야기하자.
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마지막으로는 2차성 골다공증의 원인이 되는 과도한 흡연 음주에 대한 원인을 살펴보겠습니다. 우선 흡연으로 독성물질로 인해 활성산소가 발생하게 됩니다. 여기서 활성산소란 우리 몸에 해를 줄 수 있는 유해한 산소를 가르킵니다. 적당한 활성산소는 세균과 바이러스로 부터 몸을 지켜주지만 흡연이나 음주로 인하여 과잉생산될 경우에 채내에서 산화작용을 일으켜 생리적인 기능을 저하시키고 암이나 각종 질병, 노화의 원인이 될 수 있습니다.
또한 과도한 흡연과 음주로 골밀도가 떨어지기 때문에 골다공증의 위험이 높아지게 됩니다.
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골다공증 진단에 대해서 발표하겠습니다. 먼저 골다공증은 초기에 증상이 없기 때문에 자가진단을 통해서 위험도를 파악하는 것이 중요합니다.
자가진단을 통해서 위험도를 파악한 후 병원에서 골다공증 진단을 받게 되는데 골다공증은 골밀도 감소가 주된 원인이기 때문에 골밀도를 파악하는 검사를 하게 됩니다.
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
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자가진단에 대해서 설명 드리겠습니다.
설문조사를 통해서 자가진단을 하는 방법인데요.. 여성일 경우에 대해서 먼저 설명 드리면 골다공증은 유전력이 있기 때문에 부모님 중에 골다공증 진단에 대해서 물어보고 또한 교통사고로 인한 사고 없이 뼈의 부러짐 여부, 스테로이드 복용, 키의 줄어듬 여부, 술, 담배, 만성 장질환, 여성의 경우 이기 때문에 폐경, 생리 불규칙이나 하지 않음에 대해서 묻습니다. 또한 남성의 경우는 남성호르몬의 부족으로 인한 성욕감퇴나 발기부전등을 앓은 적이 있는지의 대한 여부를 묻습니다. 여기 나와 있듯이 골다공증은 저번에 발표한 노인의 성생활에도 영향을 미치는 것을 알 수 있습니다.
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
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골다공증 측정 방법에 대해서 설명 드리겠습니다. 세계 보건기구의 정의에 근거하여 골밀도를 측정함으로써 골다공증을 진단하게 되는데요! 골밀도 측정방법에는 이렇게 5개가 있습니다. 먼저 방사선 흡수 계측법에 대해서 설명 드리겠습니다.
<골다공증> 성별 진료인원 추이(2007~2011년)
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방사선 흡수법은 단순방사선으로 중수골이나 지골을 촬영 할때 이용하는 방법인데요 가장 오래된 방법이고 지금은 잘 사용 되지 않는
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