위기개입모델을 통해 개입 해본 노인학대사례
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REPORT
‘위기개입모델을 통해 개입 해본 노인학대사례’
목 차
I. 위기개입모델
1. 위기개입모델의 등장배경
2. 위기개입모델의 기초
3. 주요개념
4. 위기개입모델 실천현장 적용 시 장점과 단점
II. 사례
1. 사례개요
2. 사례개입과정
III. 느낀점 및 고찰
1. 장점과 잠재적인 편견
《 참 고 문 헌 》
Ⅰ. 위기개입모델
1. 위기개입모델의 등장배경
위기개입모델은 긴박한 스트레스로 상황 속의 개인이나 가족을 진단하는 준거틀과 임상적 측면에서 예방법으로 일반화할 수 있는 접근방법을 제시해준다. 위기개입모델과 실제는 린더만(Lindermann)의 격심한 슬픔반응에 관한 연구와 캐플란(caplan) 및 동료학자가 수행한 예방정신의학 연구프로그램 등에 기초해서 1950년대 및 1960년대에 급격한 속도로 성장했다.
2. 위기개입모델의 기초
위기는 지속적인 상태 속에서의 급격한 변화를 의미하는데, 개인은 적응기제나 균형기제를 가지고 있지만 위기상태에서의 개인은 습관적인 문제해결 활동만을 가지고서는 재빨리 균형 상태를 회복하지 못한다. 특히 어떤 위험스런 사건은 현재의 본능적 욕구에 위협을 줄 뿐만 아니라 과거의 위협과도 쉽게 연결되고 과거에 해결되지 않았던 갈등이나 부분적으로만 해결된 무의식적 갈등을 야기시키기도 한다. 위기는 개인이나 가족 및 집단에 있어서 좋든 나쁘든 어떤 전환점을 가져오게 되는 계기가 될 수 있다. 위기개입모델이란 자연재해나 갑작스런 생활상의 사건으로 인해 극심한 고통의 감정을 일시적으로 경험하고 이로 인해 압도당하거나, 발달상의 어려움을 경험하는 경우, 이에 대처할 능력이 부족한 사람들에 대한 관심에서 나온 모델이다. 즉, 위기상황에 즉각적으로 개입하여 단기 원조를 제공하는 것이다. 위기에 처한 개인 및 가족을 중심으로 하는 일상접근법을 강조한 초기모델이라 할 수 있으며, 심리중심의 위기개입, 생태학적 측면의 환경중심 접근이 강조되고 있다.
위기개입모델의 목적은 첫째, 클라이언트의 동기에 방향을 제시하는 것. 둘째, 정신적, 정서적 능력과 활동능력을 반복적으로 발휘하도록 하는 것. 셋째, 클라이언트가 문제의 해결이나 경감에 필요한 기회와 자원에 접근하도록 하는 것이다.
3. 주요개념
1) 위기의 유형 및 영역
상황적 위기 : 위기상태를 촉발하는 사건을 중심으로 분류한 결과, 심각한 질병, 외상, 사랑하는 사람과의 사별, 자연재해(지진, 해일, 화산폭발 등)와 인재(홍수, 전쟁, 화재, 건물이나 교량붕괴, 교통사고 등), 폭력범죄(강간, 강도 등) 등과 같이 갑작스럽게 발생하는 외부사건에 의한 위기(situational crisis) 등이 있다.
발달적 위기 : 발달단계에서의 성숙과정(청소년기의 진입, 결혼, 자녀의 출생, 노화 등)에서 발생하는 생활사건이나 발달단계마다 요구되는 발달과업에 의한 새로운 대처자원이 필요한 성숙위기(maturational crisis) 등을 들 수 있다.
실존적 위기 : 상황적 위기와 발달적 위기 외에 브래머(Brammer)는 실존적 위기를 추가한 것이다(양옥경, 2001:365). 실존적 위기란 목적, 책임, 독립성, 자유, 헌신 등 인간에게 중요한 이슈를 동반하는 내적 갈등이나 불안과 관련된 위기이다. 이는 메슬로우(Maslow)의 최상위 욕구인 자기실현 욕구와 관련된 갈등과 위기로 이해할 수도 있다. 예를 들어 개인의 특정 전문성이나 조직에서 중요한 영향을 주지 못한다는 불안이나, 60대에 인생이 덧없다고 느끼는 허무감과 위기 등이 이에 해당한다.
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