[의료사회사업론] 뇌졸중환자와 가족에 대한 사회사업적 개입
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- 목차
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Ⅰ뇌졸증
1. 뇌졸중이란 무엇인가?
2. 뇌졸중의 종류
허혈성 뇌졸중 : 뇌경색(cerebral infarction)
출혈성 뇌졸중 : 뇌출혈( cerebral hemorrhage)
3. 뇌졸중의 위험요인
-기타 뇌졸중의 위험성이 커지는 특수한 상황
Ⅱ. 뇌졸중 재활사례
Ⅲ. 뇌졸중 환자와 가족에 대한 사회사업적 개입
1. 개인환경조사
2. 사회사업 상담
3. 퇴원계획
-부록-
- 뇌졸중 자가체크법
- 본문내용
-
Ⅰ뇌졸증
1. 뇌졸중이란 무엇인가?
◦ 뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는혈관이 막히거나 터짐으로써 혈액공급이 되지 않아 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경마비증상
◦ 뇌혈관장애로 인한 질환 및 사고의 총칭
◦ 뇌혈관질환 또는 뇌졸중 또는 중풍
◦ 대부분 동맥이 막히거나 터지지만 정맥이 막히는 경우도 있다
◦ 혈전성(血栓性) : 혈관내에 피딱지(혈전)가 생겨 그 자리가 막히는 경우
색전성(塞栓性) : 동맥경화 혈관이나 심장에서 떨어져 나온 피떡(혈전이나 콜레 스테롤 덩어리)이 혈관을 타고 돌아다니다 뇌혈관을 막는 경우
◦ 현재 전세계적으로 년간 4천5백만명이 뇌졸중으로 사망, 50만명이 발생하거나 재발
◦ 뇌졸중이 생긴 경우에 생존할 확률이 1950년도에는 12.2%였으나, 최근에는 의료기술의 발달과 뇌졸중에 대한 인식이 높아져서 1991년도에는 72.8%로 생존할 확률은 높아지고 있지만, 뇌졸중에 의한 후유증 으로 상당수가 정상적인 생활을 하지 못 하고 있다.
2. 뇌졸중의 종류
● 허혈성 뇌졸중 : 뇌경색(cerebral infarction)
◦ 동맥경화성 뇌혈전증(thrombosis)
오래된 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등으로 인해 뇌혈관내벽에 지방질이 쌓여 뇌혈관이 좁아지거나 두터워져 뇌세포로 가는 영양과 산소공급이 저하되어 생기는 뇌기능 장애
◦ 뇌전색증(embolism)
◦ 심장에 부정맥이 있거나 판막증등의 질환이 있으면 심장내에서 피가 응고되어 혈전이 잘 만들어지고 이 혈전이 혈류를 타고 흘러 다니다 뇌혈관을 막는 것
▪ 소경색(라쿤)
▪ 오래된 고혈압에 의해 뇌안의 아주 작은 혈관이 막히는 뇌경색증의 일종으로 경미한 증상만을 보이는 경우가 많고, 다발성으로 누적되면 혈관성치매가 발생된다
▫ 일과성 뇌허혈증(TIA)
▫ 발병기전은 뇌경색과 같지만 증상이 24시간 이내에 저절로 좋아지는 경우
● 출혈성 뇌졸중 : 뇌출혈( cerebral hemorrhage)
▫ 뇌실질내 출혈(intracranial hemorrhage)
▫ 뇌막안의 뇌실질내로 출혈된 피가 고여 뇌를 압박하는 경우
▸ 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)
▸ 뇌를 둘러싸고 있는 뇌막안에서 혈관이 터진 뒤 피가 고여 뇌를 압박하는 경우
3. 뇌졸중의 위험요인
- 참고문헌
-
미국의학협의보
의료사회사업론 - 나남 출판사-
제21차 대한의료사회복지협의회워크샵 자료 - 의료사회사업실천과 가족-
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