[정신보건학] 정신분열병 문제점과 해결방안

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2011.03.09 / 2019.12.24
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목차: 목 차

Ⅰ. 서론
Ⅲ. 본론
1. 정의

2. 종류

3. 유병률과 발병빈도

4. 원인
1) 생물학적 원인

2) 심리적원인

① 인지적 입장

② 정신분석적 입장

3) 가족관계 및 사회환경적 요인

5. 주요증상과 진단기준
1) 주요증상

① 망상(delusion)

② 환각(hallucination)

③ 와해된 언어(disorganized speech) : 언어, 의사소통의 장애, (사고의 장애)

④ 와해된 행동(disorganized behavior) 혹은 긴장증적 행동

⑤ 음성증상(negative symptoms)

2) 진단기준 (DSM-IV)

6. 개입
1) 거시적 개입

2) 미시적 개입
1) 치료
(1) 약물치료
① 신경 이완제

(2) 심리사회적 치료

① 인지행동치료

2) 현재 이루어지고 있는 프로그램, 서비스

(1) 사회기술훈련
(2) 직업재활훈련

(3) 일상생활기술훈련

(4) 사회적응기술훈련

(5) 심리치료 및 자조모임

① 개인상담

② 그룹상담

③ 개별가족상담

④ 가족치료

⑤ 가족 자조모임

⑥ 환자 자치모임

(6) 교육활동
① 환자교육

② 가족교육

③ 주민교육
④ 외부교육
(7) 예술요법

① 음악치료

② 미술치료

③ 작문요법

(8) 레크레이션

(9) 단기입소 프로그램

(10) 동물매개치료 프로그램

(11) 중증장애인지원고용 위탁사업

[서울시정신보건센터]

(1) 초기정신질환관리프로그램(Seoul Early Management & Improvement System)

(2) 건강한 회복을 위한 ‘STEP’프로그램(Social Treatment for early psychosis)

(3) 중증정신질환관리(SMILE;Serious Mental Illness Love&Empowerment)

7. 개입사례를 통한 사회사업적 개입 방향
1. 사례개요
2. 인적사항
3. 사정 및 계획
4. 개입

Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용: 3) 가족관계 및 사회환경적 요인
정신분열증의 유발과 관련된 환경적 요인으로 가족관계가 주목을 받아 왔다. 특히 부모의 양육태도, 가족간 의사소통, 부모와 자녀의 의사소통방식, 부모의 부부관계 등이 정신분열증의 발병과 경과에 중요한 영향을 미친다고 주장되었다.
정신분열증 환자의 부모는 이중적 의미의 의사소통을 하는 경향이 있다는 주장이 제기되었다. Bateson과 그의 동료들(1956)에 의해 주장된 이중구속이론(double-bind theory)에 따르면, 부모의 상반된 의사전달이 정신분열증의 유발에 영향을 준다는 것이다. 상반된 의사전달이란 부모 가운데 한 사람이 동일한 사안에 대해서 서로 다른 시기에 상반된 의사를 전달하거나 동일한 사안에 대해 부모가 서로 상반된 지시나 설명을 하는 경우를 말한다.
Wynne과 Singer(1963)에 따르면, 정신분열증환자의 가족이 나타내는 의사소통의 문제는 크게 두 가지 유형이 있다. 그 한 유형은 애매하고 불명확한 생각을 전달하는 불분명한 소통방식이며, 다른 유형은 명료하지만 단편적이고 논리적인 연결이 부족한 생각을 전달하는 비논리적 소통방식이다. 이러한 소통방식은 정상적이고 합리적인 사고나 의사소통을 방해함으로써 정신분열증환자의 발병이나 경과에 영향을 미칠 수 있다는 것이다.
또한, 정신분열증 환자의 가족은 가족 간의 갈등이 많고 강렬한 부정적 감정을 표출하는 경향이 있다. 정신분열증 환자의 가족은 비판적이고 분노감정을 과도하게 표현할 뿐 아니라 환자에 대해 과도한 간섭을 나타낸다는 주장이 제기되었으며, 이러한 가족의 특성은 표현된 정서(expressed emotion)라고 학술적으로 지칭된다.
사회문화적 환경이 정신분열증에 중요한 영향을 미친다는 주장도 제기되고 있다. 정신분열증 환자들이 사회경제적인 하류층, 특히 도시에 거주하는 하류층에서 많이 발견된다는 연구결과들이 있다. 이러한 결과에 근거하여 낮은 사회계층에 속하는 사람은 타인으로부터의 부당한 대우, 낮은 교육수준, 낮은 취업기회 및 취업조건 등으로 많은 스트레스와 좌절경험을 하게 되며 그 결과 정신분열증으로 발전할 수 있다는 사회적 유발설(sociogenic hypothesis)이 제기되었다. 그러나 하류계층에 정신분열증 환자가 많이 발견되는 점에 대해서

참고문헌: Ⅳ. 참고문헌

- 민성길. 최신정신의학. 서울: 일조각. 2006(2010)
- 원호택. 이훈진. 정신분열증 : 현실을 떠나 환상으로. 서울: 학지사. 2000
- 박승일. 정신분열병 환자의 스트레스 관리훈련의 효과성 연구. 숭실대학교 대학원. 2008
- 송영매. 정신질환자의 지역정신보건서비스 이용에 관한 태도 및 관련요인. 중앙대학교 사회개발대학원. 2008
- 하유정. 정신질환자 인권증진을 위한 제도분석. 국립서울병원 국립정신보건교육연구센터
- 권석만. 현대 이상심리학. 서울: 학지사. 2010
- 김기태, 최송식, 왕경희, 박주홍, 채인숙, 박은주, 박미진. 사회복지 임상실천 사례집. 양서원. 2004
- 김융일, 조흥식, 김연옥. 사회복지실천론. 나남출판. 2005

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