[의료사회복지] 백혈병 환자에 대한 사례개입
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- 목차
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목 차
Ⅰ. 백혈병의 개념정의
1. 백혈병이란?
2. 백혈병 종류 및 특성
1) 급성 림프구성 백혈병
2) 급성 골수성 백혈병
3) 만성 림프구성 백혈병
4) 만성 골수성 백혈병
3. 백혈병 원인
▶ 유전적 소인
▶ 방사선 조사
▶ 화학 약품과 그 밖의 직업성 노출
▶ 항암제등 치료 약제
▶ 바이러스
4. 백혈병통계
5. 백혈병 증상
1) 급성백혈병 증상
2) 만성백혈병 증상
▶ 만성기의 증상
▶ 가속기의 증상
▶ 급성기의 증상
Ⅱ. 사례정리
가. Identification of client
나. 정보제공자 : 사회복지사
다. 의뢰경위
라. 개인력
마. 가족력
1) 가계도
2) 생태도
① 부인
② 자녀
3) 사회력
바. 병력
사. 문제 사정
1) 주요문제
① 의료적 문제
② 정서적 문제
③ 사회적 문제
④ 환경적 문제(경제적 문제)
아. 개입목표
자. 목표에 대한 전략 선정
차. 개입 내용
1) 초기단계
2) 중기단계
① 정서적지지 및 격려
② 공여자에게 정보를 줌으로 불안감 해소
③ 경제적 문제에 따른 지원체계 확보
④ 지역사회와 연결
3) 말기단계
카. 평가 내용
1) 목표달성도
Ⅲ. 조원들의 생각
참고자료
- 본문내용
-
4) 만성 골수성 백혈병
만성 골수성 백혈병은 골수계 세포가 백혈구를 만드는 과정에서 생긴 악성 혈액질환입니다. 환자의 90% 이상에서 특징적인 유전자의 이상(필라델피아염색체의 출현)으로 혈액세포가 과다하게 증식해 백혈구와 혈소판 등이 증가합니다.
만성 골수성 백혈병은 천천히 진행되지만 치료하지 않고 내버려 두면 점차 진행돼 급성백혈병으로 진행이 됩니다.
만성 골수성 백혈병은 여성보다 남성에서 많이 발병합니다. 어린이에게는 드물고 대부분은 50대 이상 성인에서 발생합니다.
증상은 기운이 없고, 항상 피곤하고, 열이 납니다. 잘 때 땀이 많이 나고, 식욕이 없고, 체중이 감소합니다. 비장과 림프절이 부어서 커지고 통증이 유발됩니다. 면역계가 제대로 작용하지 않기 때문에 감염 질환에 자주 걸리게 됩니다.
만성 골수성 백혈병은 진행도에 따라 다음과 같이 나누어 볼 수 있습니다. 치료는 화학요법, 방사선 요법, 골수이식 등이 있지만 병의 진행 단계에 따라 치료방법이 달라지게 됩니다. 만성기는 상태가 비교적 안정적이지만, 가속기나 급성기로 진행되면 병의 진행이 빨라지고, 조절이 어려워지기 때문에 치료는 만성기 초기에 시작해 그 효과를 지속적으로 유지하는 것을 목표로 합니다.
3. 백혈병 원인
대부분의 백혈병은 발생 원인이 분명하지 않으며, 유전적 소인, 바이러스 감염, 방사선 조사, 화학 약품 등에 대한 직업성 노출, 그리고 항암제 등의 치료 약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 원인들로 인해 암유전자가 직접 또는 인접 부위 유전자들의 변화에 따라 활성화되면 백혈병이 발생하는 것으로 여겨집니다.
▶ 유전적 소인
- 21번 염색체의 상염색체를 특징으로 하는 다운증후군 - 클라인펠터 증후군, 파타우 증후군 - 판코니 증후군, 블룸 증후군, 혈관확장성 운동실조증 - 쌍생아와 형제 등 급성백혈병 환자 가족에게서 병이 발생하는 것도 유전적 - 소인이 급성백혈병의 발생 원인에 관여할 가능성을 시사하고 있습니다.- 하지만 만성 골수성 백혈병은 유전적 소인과는 관계가 없는 것으로 추측하고 있습니다.
- 참고문헌
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참고자료
- 연세대병원 사회사업팀
- 아주대병원 사회사업팀
- 건강뉴스 KORMEDI
- [도서] 건강 지침서 / 백혈병
- 한국 백혈병 어린이 재단 사업 안내 프로그램
- 서울대학병원 의료사회사업실 (http://snuh.snu.ac.kr)
- 골수은행협회 홈페이지
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