[A+] 담낭암(Gall Bladder Cancer) 간호과정: 1. 급성통증 2. 영양불균형:영양부족 3. 불안

Report사례보고서목 차 Ⅰ. 서론1. 문헌고찰1) 담낭(Gall bladder)의 해부학적 구조 2) 담관암(Klatskin’s tumor)의 정의 및 특징3) 담관암(Klatskin’s tumor)의 원인 및 발병률4) 담관암(Klatskin’s tumor)의 임상증상5) 담관암(Klatskin’s tumor)치료 및 진단 검사2. 사례연구 목적Ⅱ. 본론1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집1) 개인력2) 건강력3) 간호진단을 위한 자료수집4) 신체검진5) 임상검사 및 진단적 검사 결과6) 투약2. 간호과정 ( Case Study)Ⅲ. 결론klatskin’s

통증, 발열, 통증 없이 위장관 출혈이 발생. -위장관 출혈의 10-30%는 급성 위염 때문. -급성위염은 침식과정이 빠르게 진행하기 때문에 아스피린이나 비스테로이드성 소염제 복용 시 출혈 가능성이 높음 치료 및 환자관리-원인 요소를 제거-점막이 스스로 치유될 때까지 위를 보호-증상이 사라질 때까지 금식-정맥으로 영양을 공급-만약 출혈이 있으면 비위관 흡인과 찬 생리식염수로 세척-제산제, H2 길항제를 투여-증상이 사라지면 정상식이. 처음

10㎖의 생리 식염수를 사용하여 4시간 마다 세정해 주고 그래도 개통이 안되면 새로운 담도 배액관으로 교체하여야 함5)담석 쇄석술(gallstone lithotrisy)-쇄석술은 체외충격파(shock wave)를 사용하여 담석을 부수는것대부분의 충격파는 수용성 매체를 통해 환자의 피부에 전달. -대략 1~2시간 동안 1500회의 충격이 전달. 부숴진 담석의 파면은 총담관을 통해 소장으로 배출-직경 3.0cm이하의 세 개 이내의 담석-급성 합병증/급성 담낭염

3. 종양의 분류와 단계1) 종양의 분류2) 암의 등급과 단계① 암의 등급(grade)② 암의 단계(stage)4. 암의 증상1) 국소적 영향2) 전신적 영향① 빈혈(anemia)② 출혈(hemorrhge)③ 감염(infection)④ 위장관 기능장애⑤ 통증5. 암의 치료와 간호1) 수술요법① 1차적 치료방법② 진단(생검)③ 예방(prophylaxis)④ 완화(palliation)⑤ 성형수술(reconstructive surgery)⑥ 수술간호2) 항암화학요법① 항암화학요법의 목적 ② 항암화학요법의 치료기간 과 횟수③ 항암화학

영양공급이 중요함을 설명함.낙상, 욕창 초기 사정함.낙상위험 평가낙상위험도 점수 : 20점 욕창위험도 평가욕창위험도 점수 : 23점6월11일 17시경 유도분만을 위해서 본 병원에 입원하였다.17시 05분에 내진한 결과 자궁경관이 2F정도 개대되어 있었고 FHS:142회/min 이며 fetal monitor apply 하였다.19시 56분에 FHS:152회/min 이였고 내진후로 배가 아파졌어요 라고 호소하여 자궁수축이 심해질시 알리도록 하였고 genital area shaving 실시하였으며