주의력결핍 과잉운동장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)에 관한 고찰
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주의력결핍 과잉운동장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)에 관한 고찰
Ⅰ. 緖論
주의력결핍 과잉운동장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)는 부주의(inattention), 충동성(impulsiveness), 그리고 과잉행동(hyperactivity)을 주 증상으로 하는 아동기에 가장 흔한 소아정신과 장애중의 하나로 이 질환은 소아시기 뿐 아니라 청소년 및 성인기의 약물중독, 인격장애, 기분장애의 발병율을 높이는 주요한 위험요인이 되고 있어 이 질환에 대한 진단 및 치료에 대한 관심이 최근 10년간 매우 높아져 있다. 황영준, 김기봉, 민상연, 김장현. 뉴로피드백을 이용한 주의력결핍 과잉행동장애의 치료 3례. 대한한방소아과학회지. 2007;21(3):85-95.
치료는 지속적인 약물요법이 위주로 비약물요법을 병행하는데 약물요법은 환아의 주의력향상 및 집중시간 증가 등에 긍정적으로 작용한다고 믿어지고 있지만 장기 치료시 효과가 없다는 점과 생물학적인 부작용으로 불면증, 식욕저하, 체중감소, 틱장애 등이 나타날 수 있다. 이러한 서양 의학적 치료의 한계로 인하여 ADHD를 한의학적 개념으로 접근하여 치료를 하는 경우가 늘어나고 있다. 한윤정, 장규태. 주의력결핍 과잉행동장애의 진단 및 평가-행동평정척도들을 중심으로-. 대한한방소아과학회지. 2006;20(2);:147-175.
따라서 저자는 ADHD에 대한 고찰과 더불어 한방적인 접근에 대한 연구를 조사해보고자 한다.
Ⅱ. 本論
1. 정의
주의력결핍 과잉운동장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)는 부주의(inattention), 충동성(impulsiveness), 그리고 과잉행동(hyperactivity)을 주 증상으로 하는 학령전기 혹은 학령기 아동들에게서 가장 흔한 소아정신과 장애중의 하나이다. 유아기부터 행동상의 특징이 있을 수 있으나 유치원 또는 초등학교에 입학하면서 그 문제 행동들이 뚜렷해지면서 학습장애와 더불어 사회적인 적응의 문제나 낮은 자존감, 우울증, 불안의 정서문제와 같은 이차적 증상을 나타내는 경우가 많다. 신민섭, 오경자, 홍강의. 주의력결핍 과잉행동장애 아동에서 약물 단독 치료와 부모 훈련 병합 치료의 효과 비교. 소아청소년정신의학. 1995:6(1):65-73.
대개 유아기나 초기 아동기에 시작하여 청소년기까지 진행되는 장기적인 경과를 보인다. 장규태. 주의력결핍 과잉행동장애에 대한 한의학적 접근. 대한한방소아과학회지. 2001;15(2):141-165.
2. 유병률
임상에서 ADHD는 소아정신과적 장애 중에서 가장 유병율이 높은 장애의 하나로, DSM-IV(1994년)에 따르면 아동의 3~5%가 이 장애를 가진 것으로 알려져 있고, 여아보다 남아에서 4~6배 많다. 홍창의. 소아과학 제9판. 대한교과서주식회사(서울). 2007;58.
국내의 경우 소아정신과 외래 환아의 8.7%, 일반 아동의 7.6%에서 나타나는 것으로 보고되었다. 조수철, 신윤오. 파탄적 행동장애의 유병율에 대한 연구. 소아청소년 정신의학. 1994;141.
3. 원인
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