상처간호 실습 레포트

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목차
【실습목적】

▷ 멸균드레싱 적용법 ◁
【준비물품】
【수 행】
【주의사항】

▷ 상처 세척◁
【준비물품】
【수 행】

▷ 바인더 적용 ◁
【준비물품】
【수 행】
【주의사항】

▷ 탄력붕대 적용법 ◁
【준비물품】
【수 행】
【주의사항】
≪참고문헌≫
본문내용
= 상 처 간 호 =
【실습목적】
· 상처치유를 촉진하기 위함이다.
· 상처부위의 미생물의 성장을 막기 위함이다.
· 상처배액을 흡수하기 위함이다.
▷ 멸균드레싱 적용법 ◁
【준비물품】
· 멸균장갑 · 멸균연고 · 거즈패드 · 세척용액 · 반창고 · 방수백
· 외과용 패드 (surgical pad) · 목욕담요 · 멸균용 비면포 거즈 (fine mesh gauze)
· 멸균 드레싱 세트 (가위, 겸자) · 멸균방포 (필요시) · 멸균대야 ·일회용 장갑
· 붕대 · 여분의 거즈 드레싱 · 복부패드 · 일회용 마스크 (필요시)
【수 행】
1. 출입문과 창문을 닫고 커튼을 친다.
2. 환자가 편안한 자세를 취할 수 있도록 도우며 상처부위만 노출시키고 목욕담요로 덮는다.
3. 사용된 드레싱을 버릴 방수백의 아랫단을 접어 올리고 가까이 놓는다.
4. 필요하면 마스크와 안경을 착용하고 손을 철저히 씻는다.
5. 깨끗한 일회용 장갑을 끼고 반창고, 붕대 등을 제거한다.
6. 반창고를 뗄 때는 피부를 누르고 상처 쪽으로 잡아당긴다.
7. 장갑 낀 손으로 한 번에 한 겹씩 거즈드레싱을 조심스럽게 떼어내고 배액관이나 튜브는 움직이지 않도록 한다. 떼어낸 드레싱은 대상자가 보지 않도록 멀리 둔다.
8. 상처 양상과 배액의 특징, 양을 관찰한다.
(배액이 많은 드레싱은 배액을 적절히 흡수할 수 있는 다른 형태의 드레싱으로 교환하는 것이 필요하다.)
9. 일회용 백에 젖은 드레싱을 버린다.
10. 장갑을 뒤지버 벗은 후 일회용 백에 넣는다.
11. 외과적 무균술을 적용해 멸균 드레싱 세트를 연다.
(멸균방포와 거즈가 용액에 젖으면 물품은 다시 준비해야 한다.)
12. 멸균건조 드레싱 적용법
1) 상처 소독액을 멸균 대야에 붓는다.
2) 멸균장갑을 낀다.
3) 상처의 양상, 배액, 통합성 등을 관찰한다. 오염 물질에 닿지 않도록 한다.
4) 상처소독액으로 상처를 깨끗이 한다.
① 사용시마다 다른 면봉을 사용한다.
② 상처는 오염이 적은 부위에서 많이 오염 된 부위로 닦아낸다.
5) 위의 12단계 4)번과 같은 방법으로 다른 거즈를 이용하여 닦아내고 상처를 건조시킨다.
6) 처방이 있으면 깨끗이 할 때와 같은 방법으로 면봉이나 설압자를 이용하여 멸균연고를 바른다.
7) 절개부위나 상처에 멸균건조 드레싱을 한다.
① 직접 닿는 부위에 느슨한 면포 거즈를 사용한다.

참고문헌
≪참고문헌≫
- 이명화 외 (2003). 기본간호학각론. 정담미디어.
- 이명화 외 (2003). 기본간호학실습. 정담미디어.
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