간호학 분무요법 Nebulizer MDI

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2015.03.29 / 2015.03.29
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본문내용: Ⅰ. 서론
우리는 간호학 311-(2) part.3에서 천식으로 입원하여 약물요법 및 산소요법을 시행 중인 신민서(가명)(M/5) 환아를 만나게 되었다.신민서 환아는 기관지에 가래가 배출되지 못하여 SpO₂가 92%, V/S 중 R: 32회 check되었고, 가래 배출을 용이하게 하기 위해 분무기를 사용 하게 된다.
이에 우리는 신민서 환아에게 정확한 간호를 제공하기 위해 분무요법에 대해 알아야 할 필요성을 느껴 이 과제를 수행하게 되었다.
Ⅱ. 본론
1. 분무요법 Aerosol therapy
목적
기관지 확장
기관지 경련의 감소
기관지 점막의 부종 감소
기관지 분비물의 액화와 배출
장점
기도를 통한 투여로 약물의 전신적인 부작용을 줄임
원하는 효과를 얻는 데 필요한 약의 용량을 줄일 수 있음
짧은 시간 안에 충분한 치료효과를 얻을 수 있음
단점
환자에 따라 기구 사용 시 어려움이 있어 약물전달이 비효과적일 수 있음
약물
기관지 확장제: Albuterol
주의: 과용량 시 2~6세 아동은 흔히 중추신경계 자극 증상이 나타날 수 있음
항염제: Corticosteroids
(prednisone, dexamethasone, budesonide, triamcinolone, acetonide)
주의: 염분 섭취 감소, 혈압과 혈당·체중 변화 확인, 정서불안정 가능성
비만세포 안정제: Cromolyn sodium
주의: 천식 발작 예방이 목적일 뿐 급성 증상의 치료제가 아님
규칙적으로(2~4회/주) 투약할 경우에만 효과적
임신부와 수유부에게 안정성 확립되지 않음
진해거담제
적용
- 호흡횟수와 깊이를 조절하기 어려운 아동
종류
nebulizer 네뷸라이저 (연무식 흡입기)
MDI (Metered dose inhaler, 정량식 흡입기)
국소적 투여로, 분무기를 사용하여 약물을 흡입시키는 방법

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요법2) 호흡요법: 분무요법(albuterol(proventil,ventolin)), nasal prong 1-2L/min산소과다 투여시 혈중산소분압 상승으로 호흡억제 초래됨(CO2 narcosis), 낮은 산소분압이 호흡자극 요인이기 때문에.3) 기관지 경련예방: 기도자극 피할 것(먼지, 흡연, 가스, 공기오염), 효과적인 기침법 교육하고 관찰4) 기도청결: 2-3L/일 수분섭취5) 식사: 소량씩 자주 식사, 고칼로리/고단백, 식이섬유(시리얼, 과일, 채소등), 생선, 우유, 초콜릿 섭취,마른음식은 피하기6) 필요시 자세

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