간호학 화상환자의 급성기와 간호관리
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화상환자의
급성기와 간호관리
< 차 례 >
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 합병증
4. 급성기의 치료와 간호
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅰ. 서론
우리는 간호학 2-1-1 package part1에서 서울 소재 대학병원의 13병동(성형외과, 안과, 이비인후과)에 근무하고 있는 2년차 간호사이다. 오후 8시경 술 마신 사람과 싸우다가 옷에 불이 나면서 burn을 입은 박동석(가명) 환자가 burn wound iigation& dressing이 안된 상태로 올라오기로 응급의료센터 간호사로부터 전화가 왔다. 환자의 화상부위는 우측 팔 1/2정도와 우측 얼굴 눈 주변 약간, 가슴과 복부의 1/4정도, 우측 대퇴부이며, 화상부위에는 redness & swelling, blister, partial necrotic eschar가 보이고 있다. 환자는 오한과 통증을 호소하고 있으며 의사의 order대로 처치하고 V/S는 37.5℃, 98, 20회/min, 130/80으로 나타났다. 환자의 화상의 단계에 따라 적절한 간호중재를 하기 위해 화상의 단계 중 급성기와 그에 따른 간호관리에 대해 알아보고자 한다.
Ⅱ. 본론
* 개 요 *
급성기 : 세포 외액이 이동하고 결과적으로 이뇨가 일어나면서 시작하여, 화상 부위에 완전한 피부이식을 하거나 상처 치유가 완료되었을 때까지
1. 병태생리
체액이동으로 이뇨가 일어나고 심한 부종이 사라짐
백혈구들의 식균 작용으로 회복이 일어나고 괴사조직이 떨어져나가기 시작
섬유아세포 : 교원질의 전구 형태가 되고 나중에는 육아조직을 형성
감염이 사라지기 시작하면 가장자리와 하부에서부터 회복이 시작됨
2. 임상증상
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