[간호학] 요부 통증, 다발성 골절로 인한 통증 환자 통합간호 case study
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- 목차
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Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
- 일반적 정보
- 건강정보
- 검사결과
- 약물요법
Ⅲ. 간호과정
- 자료수집
- 간호진단
Ⅳ. 참고문헌
- 본문내용
-
Ⅰ. 문헌고찰
1. 십이지장 궤양(duodenal ulcer)
-십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태
-발병위치: 위장의 유문부(위의 끝부분, 위와 십이지장이 연결된 부위), 십이지장, 십이지장 구부(위장과 가까운 십이지장 입구)발병위치
1) 원인
-필연적으로 위장과 십이지장 점막은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등의 세포를 손상시키는 공격인자에 노출된다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨질 때 십이지장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.
-십이지장 궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다.
-진통제(해열, 진통, 소염제)에 의해 십이지장 궤양이 발생하는 기전은 십이지장 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘(prostaglandin)이라는 물질의 생성 과정이 진통제에 의해 차단되기 때문에 점막이 손상되어 궤양이 발생하는 것이다.
-흡연은 십이지장 점막세포의 재생과 점막아래층 조직의 혈액순환 등에 장애를 가져오므로 궤양이 발생하며, 흡연자에서는 십이지장 궤양에 의한 천공, 출혈 등의 합병증의 발생률이 더욱 높은 것으로 알려져 있다.
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