악골과 경조직 칼슘, 인 적정
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Ⅰ. Introduction
칼슘과 인은 체내에 가장 많이 존재하는 무기질 중 하나이며 이들은 여러 가지 중요한 역할을 수행한다. 혈중 농도를 일정하게 유지하는 것은 매우 중요한 일 중 하나이며 우리 몸에는 이를 조절하기 위한 여러 기전들이 서로 맞물려 있고, 칼슘과 인이 부족할 경우 이를 보충하는 가장 주된 수단은 뼈로부터의 보충이다. 골의 무기 성분 함량은 약 65%(wt%)이며, 결정학적으로 수산화인회석[Ca10(PO4)6(OH)2]을 기본으로 하는 구조이며, 인체내 칼슘과 인의 99%와 85%를 함유하고 있다.
혈장 칼슘농도는 8.8~10.4mg%(2.2~2.6mM)의 범위 내에서 엄격하게 유지된다. 혈장 칼슘은 여러 형태로 존재하는데, 생리학적으로 활성형인 이온형태의 칼슘은 약 5mg으로 전체 칼슘의 약 50%를 차지하며, 약 4mg의 칼슘은 혈장단백질인 albumin(3mg) 또는 globulin(1mg)과 결합한 형태로 존재하는데 이 칼슘은 확산될 수 없는 칼슘이다. 또한 약 1mg의 칼슘은 작은 음이온과 복합체를 이루어 존재하는데 이들은 이온형태의 칼슘과 더불어 확산될 수 있는 칼슘이다.
정상 성인의 혈장에는 총 12~14mg의 인이 함유되어 있는데 이중 3-4mg는 무기인산형태로, 0.5mg는 phosphate ester 형태로, 5~10mg는 인지질 형태로 존재한다. 칼슘과 달리 혈장 내에 존재하는 인의 약 85%가 사구체를 통해 확산됨으로써 빠져나갈 수 있다. 혈장 내 무기인산의 대부분은 orthophosphate 형태로 존재하는데, HPO42-와 H2PO4-가 약 4:1의 비율로 존재하여 대부분이 2가 이온 형태로 존재함을 알 수 있다.
Ⅱ. 관련 이론
- 참고문헌
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Ⅵ. Reference
- 민병무, 구강생화학, 대한나래출판사 p76 ~ 103, 2007
- Lazar E, Hebert K, Poma T, Stankus N. Long-term outcomes of cinacalcet and paricalcitol titration protocol for treatment of secondary hyperparathyroidism. Am J Nephrol. 2007;27(3):274-8. Epub 2007 Apr 12.
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