의학 - 뇌졸중[cva]에 관해서
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1. 뇌의 기능적 구조 및 혈관
- 뇌는 체중의 2%, 심장박출량의 18%, 전체 산소 소비의 20%를 차지하는 에너지 소비가 가장 많은 기관이지만 자체 저장 에너지는 거의 갖고 있지 않다. 따라서 항상 심장으로부터 일정량의 혈액을 공급받아야 정상적인 기능을 유지할 수 있는 것이다. 이를 위해 뇌혈관은 특이한 자동조절기능을 갖고 있어 혈류를 항상 일정(50ml/100g/min)하게 유지하도록 하고 있다. 그러나 여러 가지 원인에 의해 혈류 장해가 발생하면 이는 곧바로 뇌졸중의 상태로 이어지게 된다.
- 대뇌동맥륜(Willis circle)
(1) 전대뇌동맥
① 경로 :내경동맥→뇌량(피질지 분지)→전두엽, 두정엽 내측면 피질에 분포
② 전교통동맥과 연결
(2) 중대뇌동맥
① 내경동맥의 종말지→대뇌외측구 후방으로 상행→대뇌외측피질→뇌저부의 전유공질→기저핵 분포
② 뇌출혈을 일으키는 원인 :선조체 및 내낭에 분포하는 중심지
③ 뇌출혈 호발 부위
(3) 후대뇌동맥
① 경로 :쇄골하동맥→추골동맥→뇌저동맥→대뇌동맥륜
② 후교통동맥과 문합
(4) 전교통동맥
① 좌우전대뇌동맥이 시신경교차부 앞에서교통하는 가지
(5) 후교통동맥
① 내경동맥에서 분지한 작은 가지
② 뇌저동맥 분지
③ 후대뇌동맥과 문합하여 대뇌동맥륜 형성
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