[성인간호학] 구획증후군(Compartment syndrome)
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- 목차
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Ⅰ. PBL 6
Ⅱ. PBL 과제수행계획서
Ⅲ. about 구획증후군?
Ⅳ. 퀴즈
Ⅵ. References
- 본문내용
-
Ⅰ. PBL 6
PBL 6
응급실에서 초기 사정 후 손목 골절은 폐쇄 정복을 받고 상지 장축 석고붕대를 적용하였다. 정형외과 병동에 입원 당시 환자의 의식은 명료하였으며 지남력은 정상이었다.
1. 환자의 손상된 상지를 평가하기 위해 어떤 사정을 수행해야 하는가?
▶주관적 자료수집
1) 대상자의 일반적 특성
대상자의 나이, 성별, 키, 체중, 주소, 동거인, 교통수단, 개인 습관, 직업 등을 파악하고, 유전질환, 선천성 기형 등의 가족력이 있는지 파악한다.
2) 과거 및 현재의 병력
- 병력은 근골격계 문제를 진단하는 데 도움을 준다.
● 당뇨병 : 퇴행성 관절염의 소인
● 혈우병과 같은 혈액질환 : 관절출혈, 통증, 부종과 기형 등의 원인
● 건선 : 건선 관절염으로의 진전
- 투약력은 치료 과정에 영향을 미칠 수 있기 때문에 중요하다.(약물의 이름, 양, 빈도, 복용 기간, 작용, 부작용 등)
● 항경련졔 : 골연화증
● phenothiazines : 보행장애
● corticosteroid : 무혈관성 괴사, 골량 감소, 출혈
● 이뇨제 : 근경련과 쇠약(근경련과 쇠약)
- 여성의 월경력
● 무월경 : 골다공증 원인
● 폐경기 여성 : 호르몬 대체요법의 시행 유무
-여성과 남성에게 calcium과 비타민 D보충 유무, 근골격계 문제로 입원했던 경험 有, 無
현재병력 : 증상의 시작, 기간, 특징, 일상생활에 미치는 영향, 치료 여부와 효과 파악
3)손상력
● 손상 발생시 대상자의 행위
● 손상의 원인과 손상발생 후 경과시간
● 손상 당시 사지의 자세
● 손상 당시 날카롭고 ‘펑’하는 소리 청취 여부
● 대상자가 호소하는 초기 증상(출혈, 기형, 뼈 돌출, 감각의 변화, 타박상, 부종, 통증 등)
● 손상에 대해 대상자나 타인이 취한 행동(사지 상승, 얼음 적용, 열적용, 계속적인 사지 사용, 사지의 부동 등)
● 사고 당시 알코올이나 약물 복용 여부
● 사용한 약물의 종류
- 참고문헌
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1. 전시자 외(2009). 성인간호학 하권, 현문사.
2. 정진우(2000). 척추와 사지의 검진, 대학서림.
3. 대한정형외과학회(2006). 정형외과학 제 6판 1권, 최신의학사.
4. 대한미세수술학회 편 김형민ㆍ김우경(2005). 수부 손상과 미세수술, 최신의학사.
5. 서울대학교 의과대학 정형외과학교실 정문상ㆍ백구현(2005). 손외과학Ⅰ, 군자출판사.
6. 박정호 외(2004). 삼각근 구획 증후군 1예 보고. 대한 견·주관절 학회지. 4(1), P 35-38.
7. 신경림 외(2010). 성인간호학Ⅲ, 현문사
8. 박정호 외(2004). 삼각근 구획 증후군 1예 보고. 대한 견·주관절 학회지. 4(1), P 35-38.
9. 서울아산병원 건강정보 질환백과
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