[간호학] 외과 약물

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목차: 약명
Cerebrolysin
Concentrate 215.2mg
M.V.H
Ascorbic Acid
KCl
Hartamann's Sol
Mannitol 15%
Nimodipine

Amikacin Slufate
Freamine
Albumin
Fraxiparine
2850IU
Valoin
Gaster

Muteran
Citicoline
Naloxone
Stillen
Nicetile
Seractil

Plavix
Herben

본문내용: 약명
용량과 용법
효능/효과
부작용
Cerebrolysin
Concentrate 215.2mg
• 알츠하이머형 노인성 치매, 졸중후 뇌기능장애 : 1일 5-20ml
• 두개골의 외상(뇌진탕,뇌좌상,두개뇌수술) : 1일 10-50ml
• 소아 : 1일 1-2ml
• 투여기간은 매일 투여로 10-20일이상
5ml까지는 근주, 10ml까지는 정주, 10-30ml까지는 0.9%생리식염주사액등에 무균적 혼화 후 약 60분간 정주
알츠아이머형 노인성 치매, 뇌졸중 후 뇌기능 장애, 두개골의 외상
(급속주사시)열반응, 오한, 미약한 체온 상승, 주사부위 반응
M.V.H
Ascorbic Acid
성인 : 1일 500mg-1g을 수회 SC,IM,IV
소아 : 25~50mg/day
비타민C결핍증의 예방 및 치료, 비타민 C결핍 또는 대사장애에 관여되는 질환 : 골절시 골기질형성, 골막하의 출혈
구역,구토,설사,주사부위 통증, 신장결석, 뇨의 산성화, 위장장해
KCl
염화칼륨으로서 0.5~3g을 0.3% 용액이나 링겔 또는 포도당 용액에 넣어 분당 8~12ml의 속도로 4시간 이상에 걸쳐 정맥주사
저칼륨혈증, 디기탈리스 중동
구토, 복통, 복부팽만감, 소화관 출혈, 설사, 심장전도장애등
Hartamann's Sol
1회 500~1000ml 점적 정맥주사. 투여속도는 포됴당으로서 0.5g/kg/hr이하
순환혈액량 및 조직간액 간소시 세포외액의 보급, 보정, 대사성아시도시스(산증)의 보정, 에너지 보급
(대량,급속투여)뇌부종, 폐부종, 말초부종등
Mannitol 15%
보통 1회 체중 kg당 1-3g을 15%,20%,25%액으로 점적 정주
(투여속도:1000ml/3~10분)
수술중, 수술후, 외상후의 급성신부전의 예방및 치료, 두개내압강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우
흉부압박감, 협심증, 빈맥, 고혈압, 저혈압, 두통, 구역, 구토, 어지러움, 뇨폐
Nimodipine
• 점적정주 : 1mg(5ml)/hr로 시작하여 2시간 이상 투여
• 체중이 70kg보다 미만인 환자 또는 혈압이 불안정한 환자인 경우 : 0.5mg/hr로 투여
• 지주막하내의 주입 : 1ml(0.2mg)을 19ml의 링겔액에 희선하여 체온정도로 하여 수술시에 점적투여
• 예방 : 출혈후 4일 이내 시작하여 출혈후 10-14일까지 정주
지주막하 출혈수의 뇌혈관 경련에 의한 허헐성 신경장애의 예방 및 치료
구역, 위장장애, 두통, 어지러움, 혈압강하, 안명홍주, 정맥염
Amikacin Slufate
TDM대상약물
• 유효최고혈청농도: 20-30
• 유효최저혈청농도: 1.0-8.0

• 근육주사
성인.소아.유아 : 1일 15mg/kg을 2-3회 분할주사. 1일최대 1.5g
평균 치료기간은 7-10일, 치료기간중 총 투여량 15mg/kg을 초과하지 않음
패혈증, 기관지확장증, 폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염등), 골 및 관절감염증
떨림, 신경근육계 차단(마비, 호흡정지), 지각이상, 눈근육마비,이명, ALT,AST,ALP의상승, 칼륨 등 전해질이상,
Freamine
1일 1-1.5g/kg을 최대용량으로 정맥내 점적주사(투여속도는 10g/hr정도,1분간 30~40적)
저단백혈증, 저영양상태, 수술전후 환자의 아미노산 보급
구토,구역, 흉부불쾌감, 심계항진, 빈맥, 혈압상승 등
Albumin
초회량은 인혈청 알부민으로서 25g(5%로서 500ml)을 분당 2-4ml속도로 서서히 정주 또는 점적주사
알부민의 상실(열상, nephrose증후군)및 알부민 합성저하(간경변증 등)에 의한 저알부민혈증, 출혈성 쇽
발열, 안면홍조, 두드러기, 혈압강하, 순환장애, 오한
Fraxiparine
2850IU
1. 수술과 관련된 혈전, 색전증의 예방
•일반외과 : 1일 1회 0.3ml를 수술 2-4시간전 및 수술후 보행이 가능할때까지 최소 7일이상 피아주사
•정형외과 ; 보행이 가능할 때까지 최소한 10일이상 투여
•수술전 : 마취시 또는 수술전 12시간이내에 100ICU/kg 피하주사
•수술후 12시간에서 3일째까지 : 100ICU/kg 1일 1회 피하주사
혈전색전증의 사고 예방(특히, 정형외과 수술 및 일반외과 수술에 수반되는 혈전색전증의 사고 예방), 심재성 정맥증의 사고예방, 체외혈액 투석시 혈액응고 방지
출혈, 혈소판 감소증, 주사부위 피부괴사, 혈종 등
Valoin
성인 : 통상 400-800mg(최고투여량 : 10mg/kg)
소아 : 20-30mg/kg/day(최고두여량 : 40mg/kg/day)
*지속적으로나 반복적으로 3-5분간 정맥주사
간질(소발작, 촛점발작, 정신운동성발작 및 혼합발작)과 간질에 뒤따르는 성격 및 행동 장애의 치료, 수술후 및 외상후의 발작

Gaster
성인 1회 20mg을 생리식염주사액또는 포도당주사액 20ml에 녹여 1일 2회(12시간마다)천천히 정맥주사하거나 수액에 혼합하여 점적 정맥주사, 경구투여가 가능하게 되면 경구투여로 바꿈.
상부소와관출혈(소화성궤양,급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 졸링거-엘리슨증후근,마취전 투약
백혈구 감소, 변비, AST,ALT,ALP의 상승, 발진, 두드러기(홍반), 혈압상승, 안면홍조, 이명, 기관지 경련
Muteran
정주 : 점액의 용해 : 성인 600-900mg, 소아 1회 300-450mg을 1일 2-3회 주사
근주 : 성인 1회 300mg. 소아 1회 150mg을 1일 1-2회
급.만성기관지염, 기관지 확장증, 천식양 기관지염, 기관지 천식, 인.후두염, 부비강염, 낭성섬유증, 수술후 폐합병증 등에서 객담 배출, 파라세타몰 중동의 해독
오심, 구토, 설사, 가슴앓이, 식욕부진, 가벼운 취기, 혈담, 오한, 발열, 비루, 구내염, 발진
Citicoline
•두부외상 및 뇌수술에 의한 의식장애 ; 1회 100-500mg 1일 1-2회 근주, 정주 또는 점적정주
•파킨슨씨병에 대한 항콜린제와의 병용 요법 : 항콜린제와 같이 1일 1회 500mg정주
•뇌졸중 후의 편마비 : 1일 1회 1000mg, 4주간 연일 정주,
두부외상 및 뇌수술에 의한 의식장애. 파킨슨씨병에 대한 항콜린제와 병용 요법, 뇌졸중 편마비환자의 상지기능회복 촉진
두통, 진전, 오심, 구토, 위통, 설사, 어지러움, 피로
Naloxone
1. 0.4-2mg을 정맥주사
충분한 호흡 및 정신적 회복시까지 2-3분 간격으로 0.1-0.2mg씩 증량하여 정맥주사
2. 다아제팜 과량투여후 호흡억제 : 1회 15mg정맥주사
3. 마취제에 의한 호흡억제 : 초회 0.4-0.8mg씩 정맥주사하고 0.1mg/kg씩 희석하여 최소 2분 간격으로 증량 투여
4. 뇌졸증, 뇌출혈로 인한 허혈성 뇌신경장해, 뇌척수 좌상, 안면신경 및 사지마비 : 초회량 0.4-4mg을 정맥주사후 1일 4-8mg을 5% 포도당주사액 또는 생리식염수 1000nl에 혼합하여 서서히 점적정주
아편류에 의한 호습억제를 포함한 마약억제의 전체적 또는 부분적 역전, 급성 마약 용량초과의 진단, 마취제 및 정신신경안정제의 과량투여로 인한 호습억제의 역전, 일산화탄소 중독성 쇽의 개선, 뇌졸증, 뇌출혈로 인한 허혈성 뇌신경 장해
구역, 구토, 발한, 빈맥, 혈압증가, 전율, 저혈압, 심실성 빈맥, 세동 및 폐부종, 경련등
Stillen
1회 1칼셉씩 1일 3회 경구투여
급만성위염의 위점막병변(미란, 출혈,박적,부종)개선, NSAIDs투여로 인한 위염 및 위궤양의 예방과 치료
구역, 구토, 식욕부진, 설사, 속쓰림, 상복부통, 현기증, 두통, 발진, 가려움증
Nicetile
1회 1포, 1일 2-3회 복용
뇌혈관질환에 의한 일차적 또는 이차적 퇴행성질환
드물게 흥분작용이 나타남
Seractil
1회 1정을 1일 3-4회 식사시 경구토여, 단 1일 4정(덱시부프로펜으로 1,200mg)을 초과하지 말것
염증, 통증 및 발열을 수반하는 감염증의 치료보조, 외상 및 수술후 통증성 부종 또는 염증, 염증성 류마티스질환(강직성척추염, 근육류마티즘),관절증, 급만성 관절염
쇽, 혈액이상, 소화성궤양, 과민증, 두드러기
Plavix
1. 뇌졸중, 심근경색 또는 말초동맥성질환자 : 1일 1회, 1회 1정.
2. 급성관상동맥증후군 환자 : 초회량 300mg, 유지량 1일1회1정(75mg).아스피린 75-325mg을 1일1회 병용투여해야함.
뇌졸중, 심근경색 또는 말초동맥성 질환이 있는 환자에게 죽상동맥경화성 증상의 개선, 급성관상동맥증후군(불안정상 협심증 또는 비Q파 심근경색)자의 죽상동맥경화성 증상의 개선
위장관출혈,자반/좌상,비출혈,혈종, 혈뇨, 안구내출혈, 두개내출혈, 호중구감소증, 무과립구증, 복통, 소화불량, 위장염
Herben
5ml이상의 생리식염주사액또는 포도당주사액에 용해아여 투여
1) 빈맥성부정맥(상실정): 성인 1회 10mg을 약 3분간 천천히 정맥주사
2) 수술시 이상 고혈압의 구급처치
① bolus정맥주사 : 성인1회 10mg을 약 1분간 천천히 정맥주사
② 점적 정맥주사 : 성인 5-15 1분간 점적 정맥주사
③ 응급성고혈압(고혈압성발증) : 성인 5-15/kg을 1분간 점적 정맥주사
빈맥성부정맥(상실성), 수술시 고혈압의 구급처치, 응급성고혈압
울혈성 심부전, 혈압저하, 서맥, 방실접합부조욜, 방실블럭

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