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간호진단 침습적 처치와 관련된 감염위험성감염위험성 : 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성간호사정주관적자료1)“배에 삽입한 부위가 간지러운 것 같아.”2)“몸이 떨리면서 추워지는 것 같아요.”3)“열나는 것 같은데 체
5페이지 | 1,300원 | 2023.10.18
간호평가단기목표1)대상자는 2일 이내 활력징후가 정상범위 유지한다.->대상자는 저체온요법 목표체온 35.0℃ 유지중이며, 나머지 활력징후는 정상범위 내에서 측정된다. (달성)2)대상자는 7일 이내에 감염지표가 되는 혈액검사 수치가 정상범위이다.->대상자는 7일 이내에 감염지표와 관련된 혈액검
5페이지 | 1,300원 | 2023.01.10
간호 진단외과적 수술 및 침습적 처치과 관련된 감염위험성사정주관적 자료①“수술부위 소독은 언제 하는건가요 ?”②“오른쪽 팔목에 꼽아놓은 쪽이 간질거려”③“소변줄은 도대체 언제 뺄수있는거야?”객관적 자료①8/20) 83세 대상자 Asending right Hemicolectomy 시행함.②J-P Drain x 2ea, Colostomy 55m
5페이지 | 1,300원 | 2022.09.13
감염의 징후없이 청결하게 유지되었다.5. 대상자의 Foley-cath, L-tube삽입부위가 감염의 증상없이 깨끗하게 유지되었다. 6. 혈액검사상 대상자의 WBC수치가 감소하여 15일 오전까지 정상범위에 도달하였다. 하지만 15일 오후부터 환자상태 갑자기 안좋아지면서 16일 routine CBC시행결과 WBC 다시 상승함.
3페이지 | 5,000원 | 2015.09.30