[모성간호학] 난소암, 제왕절개(Ovary Cancer, Cesarean section)
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- 목차
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《 서론 》
《 본론 》
Ⅰ. Disease description
1. 난소암
2. 제왕절개
Ⅱ. Assessment
1. 간호력
2. 신체검진
3. 기타검사
4. 간호기록
5. 섭취량 & 배설량
Ⅲ. 간호진단 및 계획 / 수행
《 결론 》
※ 참고문헌
- 본문내용
-
《 서론 》
1. 연구대상 및 방법
본 연구는 난소암(Ovary Cancer), 제왕절개(Cesarean Section)에 대한 연구로 환자는 김○○(F/31세), 재태기간 26주 산모로 2~3주 전부터 복부팽만(Abdominal Distension)이 심해지고 배뇨통(dysuria), 배뇨(voiding)횟수 감소하고 있어 산부인과로 내원해 시행한 복부 초음파(abdominal sono)에서 복수(ascites) 있어 외래 통해 2012년 10월 18일 입원하였다. 입원 후 난소암 진단을 받았으며 대상자 관찰, 간호 기록지 및 차트 등으로 자료를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 수행하였다.
《 본론 》
Ⅰ. Disease description
1. 난소암(Ovarian Cancer)
가장 흔한 난소암은 상피세포암이며, 이는 전이가 될 때까지 보통 증상이 없기 때문에 발견 시 환자의 2/3 이상에서 진행된 단계를 보인다. 모든 부인암 중 가장 높은 치사율을 보인다.
난소종양의 주증상은 복통 또는 골반통이며 급성통증은 난소종양의 염전과 관련이 있다.
1) 상피성 난소암(epithelial ovarian cancer)
난소암의 90%를 차지하며 체강상피세포나 중피에서 유래한다.
상피성 난소암의 80%이상이 폐경 후 여성에서 발견되며 평균 발생연령은 62세이다.
(1) 분류
① 장액성 종양(Serous tumors)
: 난소표면 사이세포의 함입으로 발달하며 장액성 액체를 분비한다.
- 경계성 장액성 종양
- 악성 장액성 종양: 난소암중 가장 많은 형태
② 점액성 종양(Mucinous tumors)
: 점액을 분비하는 상피세포를 가진 낭종성 종양
- 경계성 점액성 종양
- 악성 점액성 암
③ 자궁내막 종양(Endometrioid tumors)
④ 청명세포종양(Clear cell, Mesonephroid tumors)
⑤ 브레너 종양(Brenner tumors)
⑥ 미분화 암(Undifferented carcinomas)
⑦ 중배염 상피종(Mesotheliomas)
⑧ 복막암(Peritoneal carcinoma)
(2) 유전
가족력이 있을 때에 위험이 높다.
(3) 증상
무증상이며 초기단계에서는 폐경 전이면 불규칙 월경이 있고 골반종양이 방광이나 직장을 누른다 면 빈뇨, 변비, 하복부팽만, 압박감, 성교곤란증과 같은 통증이 있을 수 있다.
폐경 전 여성에서는 불규칙 또는 과다 월경이, 폐경 후 여성에서는 질출혈이 있을 수 있다.
(4) 진단
신체검진시 단단하고 불규칙하며, 고정된 골반 종양의 경우 난소암의 가능성이 높으며 상복부 덩 어리나 복수가 있다면 거의 확실하다. 폐경 1년 후에는 난소가 위축되어 촉지가 어려운데 촉지 되는 경우에는 난소암을 의심할 수 있다.
폐경 전 여성에서는 부속기 덩어리가 악성을 암시하는 특성을 보이지 않는 경우에는 관찰기간을 갖도록 하되 관찰기간은 2개월을 넘지 않도록 한다.
- 참고문헌
-
1. 여성건강간호교과연구회편, 「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사, 2012
2. 여성건강간호교과연구회편, 「여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2012
3. 하영수 외, 「모성․여성건강 간호학」, 신광출판사, 2008
4. 이경혜 외, 「여성건강간호학」, 현문사, 2010
5. 모성간호학 실습 지침서
6. 을지대학교 병원 분만실 김○○님 Chart
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