[임상연구] 백일해에 걸린 영아

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본문내용
◈임상소견◈
▶ 16살 고등학생이 임신 34주 만에 딸 고은비를 출산
출생 후 체중미달과 호흡곤란으로 1주일 동안 인공호흡기를 함
3주 동안 신생아 중환자실에서 간호를 받음
퇴원 후 4주에 걸쳐 우유가 부담→콩으로 두유로 바꿈(증상은 계속 나쁨)
3/14일 우유를 토하기 시작. 18일 소아병원에 입원
-증상: 콧물이 흐르고 감기증상 보임
먹는 동안 숨이 막히고, 먹은 후 토하는 증상
2분 동안 계속된는 기침
코와 입을 통해 격하게 구토증상
-신체상태: 체온 38.3℃, 심장박동수 140회/분, 호흡수 88회/분
흉부x선 검사 시 양쪽 폐의 침윤
청진 시 악설음
백혈구 수 17000개 중 75% 임파구 비율을 보임
-진단: RSV의 원인으로 인한 세기관지염
-검사: ELISA에 의한 RSV항원 검사 시 음성 반응
▶고은비 입원시 그녀의 어머니는 감기 증상을 보임
▶3/21일 얕은 호흡과 증가된 호흡수
비강인두의 찐득찐득한 점액성 분비물
계속되는 기침
질식 증상
▶백일해가 의심
-검사: DFA(직접형광항체)검사시 양성반응
-처방: erythromycin 복용
▶비말 전파 방지를 위해 고은비의 접근 주의 상태에 놓임
▶의료진 : 마스크 착용
erythromycin 복용

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