[모성간호] 산욕부 건강 사정
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- 목차
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1. 일반사항
2. 가족상황
3. 과거 건강력
4. 산과력
5. 산욕기 매일 사정 기록지 (POD #0~2, 신체사정 포함하여 기술하였습니다.)
6. 기본욕구의 이해(POD #1~2에 사정한 내용을 바탕으로 기술하였습니다.)
7.산욕기 산모교육 계획표
8.약물흐름도
9.약물
10.간호진단
- 본문내용
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. 가족상황
현재 남편 이OO과 원주에서 살고 있다. 남편은 유제품 유통 업계에 종사중이고 38세이다. 시부모는 서울에 살고 있으며 명절에만 찾아 간다. 시댁과 친정 모두 자연분만 하였고 친부가 당뇨병이 있다. 심장병, 고혈압, 다태임신, 결핵 등의 과거력이 없다.
3. 과거 건강력
초경은 11세에 시작했다. 월경은 33일 주기로 한번에 4~5일을 적당한 양으로 하였고 월경통이 있었다. 천식이 있고 고혈압, 당뇨, 결핵, 간염, 뇌졸중, 신경학적 질병과 알러지가 없다. B형간염은 잘 모르고 Rubella는 예방접종 하였다. 중 2때 원주 기독병원에서 맹장 수술을 했으며 천식으로 입원한 적 있다. 소파술을 3회 시행하였고 3년간 불임이었다. 양측 난관에 난관 수종과 난관 폐쇄가 있어서 2010년 12월 10일에 복강경 양측 난관채성형술(lapascopic bilateral fimbrioplasty), 난관 수종 절제술(bilateral paraovarian lystectomy), 장막과 복막 유착박리술(dhesiolysis between omentum and peritoneum)과 양쪽 자궁 부속기, 자궁과 cul de sac 유착박리술(adhesiolysis among both adnexa, uterus and cul de sac)을 시도하였으나 유착이 심해 2011년 1월 20일에 IVF-ET(체외수정 배아이식)을 시술하였다.
자료평가
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(2018.03.12 10:24:04)
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