[임상약학] 파킨슨병(Parkinson`s Disease)증상과 치료

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목차
Parkinson’s Disease ?
Parkinson’s Disease 의 특징
Parkinson’s epidemiology/prevalence
Terminology
Type & Classification
- Margaret Hoehn&Melvin Yahr에 의한 분류
- ADL(Activity of Daily Living)에 따른 분류
Risk Factors
Secondary Motor Symptoms
Emotional Symptoms
Cognitive Symptoms
Pathophysiology
Levodopa’s Toxicity
Parkinson’s Disease의 예후
Parkinson’s Disease의 합병증
Parkinson’s Disease의 진단
특징적인 운동 증상으로 진단
Imaging Test
치료 목표
Drug Therapy 종류
<Drug Therapy – Trade name & dosage form>
<Drug therapy – dosage, frequency, indication>
<Drug therapy – Adverse effect>
Patients Instructions & Counseling
합병증
Drug-Drug Interactions
Sinemet
Dopamine Agonists
MAO-B Inhibitors
COMT Inhibitors
Amantadine
Drug-food interaction
Non-Drug Therapy
수술 치료
물리 치료
복약 지도
Key & Summary
본문내용
COMT Inhibitors
▶ 크롬친화성 세포종 환자에 투여시 고혈압 위기의 위험을 증가
▶ Non-selective MAO inhibitors (phenelzine, tranylcipromine)및
Selective MAO-A,B inhibitors 와는 병용투여 금지.
▶ Cathechol기를 포함한 약물의 대사를 간섭하여 그 작용을 증강시킬 수 있다.


Amantadine


▶ 알려진 연장된 QT간격(Bazett QTc >420ms) 또는
명백한 U-wave 또는 가족기왕력이 있는 울혈성 QT 증후군 환자에 투여 금지.
▶ 자살 경향이 있는 환자에 투여 금지
▶ QT 간격을 연장시키는 것으로 알려진 약물과는 병용투여 금지.


일반적 L-dopa 제제

음식은 골고루 먹되, 보신 음식, 갑작스런 고단백식이는 피함

고단백질이나 Vit B6가 풍부한 음식 : levodopa의 흡수저해 및 분해를 촉진가능

당뇨약 용량 변화 시 levodopa 복용중임을 알려야 한다

Dopamine agonist

식사가 약물 흡수에 거의 영향을 주지 않으며,

식후 복용으로 위장장애가 감소될 수 있으므로 되도록 음식과 함께 복용

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