[성인간호학] 뇌하수체 질환 대상자 간호 -뇌하수체 전엽

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목차: 뇌하수체 전엽 호르몬의 종류
성장호르몬
GH 과다/과소분비
대상자 간호
유즙분비호르몬
프로락틴 과다/과소분비
대상자간호

갑상선자극호르몬
TSH 과다/과소분비
대상자 간호
부신 피질 자극호르몬
ACTH 과다/과소분비
대상자 간호
성선자극호르몬
성선호르몬 과다/과소분비
대상자 간호
참고문헌

본문내용: 성장호르몬 :
뇌하수체 전엽
prohormone형태로 분비

성장-증진 효과(간접적)
Somatomedin 매개
항인슐린 효과(직접적)
단백질대사 : 근육 내 아미노산 삽입 증진
⇒ 요소 질소 인 및 전해질 균형

*성장호르몬은 언제 가장 많이 분비된다?
- 하루 중 밤잠의 처음 90분 동안 실질적 분비

키, 체중, 사지 길이 등을 표준성장표와 비교하여 사정
합병증인 당뇨병의 증상에 대해서 확인
자긍심 증진 위한 사회상호관계 유지 도움
종양으로 인한 시력변화, 두통, 허약감 등을 사정(GH 과다)
고칼로리식이, 휴식을 통한 활동수준 유지의 중요성 등을 교육(GH 과다)
뇌하수체 절제술 후 퇴원 환자는 뇌압상승 예방 교육(GH 과다, 뇌하수체 종양환자)
실제연령에 맞는 행동을 격려하여 자아개념 강화(GH 과소
두통, 근육통, 쇠약감, 부종 사정(GH 과소)
정기적인 갑상샘기능검사의 필요성 교육(GH 과소)

유즙분비호르몬 :
뇌하수체 전엽의 Lactotroph에서 분비
유즙의 성장 발달을 조절

Estrogen이 PRL 분비, 합성 및 Lactotroph 분열, 증식 자극
임신, 수유기간 동안 충분히 증가(분만 시 혈중 최고 농도)

질환
PRL 과다분비
여성 : 무월경증후군 등 월경장애, 불임, 유즙 과다분비
남성 : 정자수 감소, 발기부전, 불임, 여성형 유방, 유즙분비
PRL 과소분비 X주호소, 과거병력, 가족력, 사회심리, 생활양식 등에 대한 정보 수집
수분과 영양섭취, 신체 특성의 변화에 대한 인식, 생식과 성적기능, 스트레스원에 대한 내인성에 관한 병력 조사
활력징후, 전반적인 외모, 생식기, 근골격계 및 신경계 등 사정
환자에게는 호르몬 대치요법 또는 수술의 필요성 교육
치료로 일부 증상이 완화됨을 알리고 감정 표현을 격려

참고문헌: 김경태 외(2008), 내분비학, 서울: 바이오사이언스
김조자 외(2002),성인간호학, 서울: 현문사
변영순 외(2007),기초해부 생리학, 서울: 정담미디어
서문자외(2000), 성인간호학下2, 서울: 수문사
전시자 외(2009), 성인간호학下2 ,서울: 현문사
E. Braunward 외(2003), (Harrison’s) 내과학2, 서울: 도서출판 MIP
Elaine N. Marieb(2007), 핵심 인체구조와 기능, 서울: 계축문화사

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