[간호학] 산부인과 - 자궁탈출 케이스 스터디
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- 목차
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▣ 문헌 고찰
◎ 자궁탈출이란?
◎ 증상
◎ 위험 요인
◎ 간호
◎ 예방법
◎ 합병증
◎ 생활시 유의 사항
◎ 식이 요법
▣ 부인과 대상자의 건강 사정
I. 전반적 사정
[ 1 ] 일반적 배경
[ 2 ] 건강력
II. 건강 사정
[ 1 ] 신체적 사정
[ 2 ] 영양-대사 사정
[ 3 ] 배설 양상 사정
[ 4 ] 활동-운동 양상
[ 5 ] 수면-휴식 양상
[ 6 ] 인식-지각 양상
[ 7 ] 성-생식 양상
[ 8 ] 가족 관계
III. 건강 문제
[ 1 ] 진단명
[ 2 ] 진단 검사
[ 3 ] 치료적 처치
[ 4 ] 투여 약물
▣ 간호 과정 (이론적근거 포함)
- 입원과 치료와 관련된 감염의 위험성
- 신경학적 불 안정성와 관련된 신체 손상의 위험성
▣ 부인과 병동 실습 Check List
▣ 실습동안 느낀 점
- 본문내용
-
I. 전반적 사정
[ 1 ] 일반적 배경
1. 이름 : 박 ○ ○ 2. 연령 : 66세
3. 결혼 상태 : 재혼 4. 결혼기간 : 40년
5. 종교 : 천주교
6. 직업 : 없음. 7. 교육정도 : 초등학교 졸업
8. 배우자의 연령 : 70세 직업 : 없음. 교육 정도 : 중학교 졸업.
9. 동거 가족 사항: 대구 의료원에서 생활 함.
[ 2 ] 건강력
1. 입원 동기와 현병력 : “수술하러 왔어요.”
대변을 보거나 하면 자궁 탈수의 Sx가 있어 op위해 입원 함.
2. 현 질병과 관련된 치료 경험 : 없음.
3. 과거 병력 : SPR 7년 전, HTN 2년 전
4. 알러지 (약물, 음식 등) : 없음.
5. 가족력 : 없음.
6. 초경 연령 : 알 수 없음.
월경 주기 : 폐경.
7. LMP(Last Menstrual Period) : 알 수 없음.
8. 산과력 : T-P-A-L(Term birth-Preterm birth-Abortion-Living children)
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