[정신간호학]병동약물 및 병동요법-정신간호학
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- 2006.05.12 / 2019.12.24
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- 목차
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1 .약물요법 (작용기전, 적응증, 용량, 금기, 부작용, 등)
2. 병동관리
1) 물리적 환경 관리
2)병동규칙 관리
3)집중 관찰 환자 관리
3. 간호, 치료 프로그램
병동에서 수행되는 프로그램
- 본문내용
-
1 .약물요법 (작용기전, 적응증, 용량, 금기, 부작용, 등)
▶ olanzapine
작용기전-1. Thienobenzodiazepine 신경이완제: 토파민과 세로토닌 활성 차단에 의해 작용을 나타냄
적응증 -양성적 증상(착란, 환각, 사고의 장애, 적개심, 불신감) 및 음성적 증상(감정의 단순화, 정서적/ 사회적 위축, 언어결핍)이 주로 나타나는 정신분열증 및 기타 정신질환의 급성치료 및 유지치료, 또한 정신분열증 및 이와 관련된 장애에 일반적으로 수반되는 이차적 증상의 경감
용법및 용량
1. 초회 권장량: 1일 1회 10mg
2. 1일 투여량은 임상상태에 기초하여 조정되며, 일반적 1일 용량인 10mg을 초과하여 용량을 증가시킬 경우 적절한 임상적 평가가 있는 후에 한하여 추천됨
3. 음식물에 영향을 받지 않으므로 식사와 관계없이 투여함
4. 초기치료에 반응을 나타낸 환자에 대해서 효과적 임상적 개선을 유지하기 위해서는 지속적으로 이 약을 투여해야함
5. 노인 환자의 경우 충분한 임상적 근거가 있을때 하루 5mg이하의 용량으로 시작하는 것이 고려될 수 잇음 또한 신기능이 심각하게 손상되었거나 간기능이 약간 손상된 환자에 있어서도 5mgdml 용량으로 시작할 수 있음. 이 약의 대사를 지연시키는 복합적 요인(여성, 고령, 비흡연 상태)을 가진 환자의 경우도 낮은 용량으로 시작할 수 있음
부작용
1. >10%
1) 중추신경계- 두통, 졸음. 불면, 초조, 신경과민, 적개심, 현기증
2. 1~10%
1)중추신경계-기억상실. 파킨슨 발생. 말더듬. 정좌불능, 인성변화, 열
2) 피부- 발진
3) 위장관계-구강건조증. 변비, 복부통증. 체중증가, 식욕증가
4) 신경 및 근골격계- 관절통, 목의 경축, 과다근육 긴장증, 떨림
5) 호흡기계-비염. 기침, 인두염
3. <1%: 당뇨병, 고혈당, 항정신병 약물 악성증후군, 지속발기증, 경련, 지연성 운동장애
▶ venlafaxine 항우울제
효능 및 효과 -우울증 치료, 우울증의 치료 유지 및 재발방지, 범불안장애, 사회공포증
용법 및 용량 -초회 1일 1회 75mg, 약물 적응을 위해 약물 투여 시작후 4~7일 동안 1일 37.5mg가능. 2주 투여후 150mg으로 증량 가능. 필요시 1일 225mg까지 증량 가능. 용량은 1일 75mg이하로 증량. 혈중농도가 일정하게 유지되기 까지는 약 4일 이상의 간격을 둠.
신중투여-자살위험이 높은 환자, 발작 기왕력자, 약물남용 기왕력자, 신장애. 간경변, 조증/경조증 기왕력자. 발진, 두드러기 또는 이와 관련된 알러지 반응 발혈 환자
부작용 -염산벤라팍신 또는 본제 과민증 기왕력자. MAO저해제 투여자, 임부, 가임부, 수유부, 18세이하 환자
자료평가
- 2
- ds4***
(2006.07.19 12:42:08)
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