화상환자간호 레포트
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Ⅰ.열에 의한 화상
1. 화상의 깊이
화상의 분류는 치료와 예후에 관한 대책을 세우는데 있어 매우 중요한 문제로서 화상의 깊이의 정도(Grade)에 관한 정확한 판정에 의해 치유기간, 입원여부, 후유증의 유무 및 정도를 예견할 수 있으며 체표면적에 대한 화상면적의 비율로서 전신적인 체액손실에 대한 수액요법의 여부와 용량결정의 지침을 삼게된다.
일반적으로 널리 알려진 바와 같이 화상의 정도는 깊이에 따라 1도, 2도, 3도 및 4도로 나뉘어진다
-1도 화상: 이는 보통 60℃정도의 열에 의해 생긴다. 피부 표피층에 화상을 입은 경우이며 환부는 동통과 함께 발적 현상을 보이며 약간의 부종이 동반되나 특별한 처치 없이도 수일이 경과하면서 흔적 없이 낫게 된다.
-2도 화상: 피부의 상피층과 진피층 일부를 포함하는 것으로 환부는 역시 발적현상을 보이며 수포가 형성되는데 화상부위는 주위조직에 비해 약간 부풀어 올라온 듯이 보이며 심한 통증을 호소하게 된다. 또한 수포가 터졌을 경우 감염의 위험이 커지고 그 부위의 미란면을 보이고 다량의 분비액이 나온다.
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