[운동구어장애] 마비말장애
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- 목차
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Ⅰ. Speaker - oriented treatment
1. Respiration
1) Increasing respiration support
2) Prosthetic assistance
3) Behavioral compensation
2. Phonation - medical treatments
1) Laryngoplasty
2) Teflon/collagen injection
3) Recurrent laryngeal nerve resection
4) Botulinum toxin injection
5) Pharmacologic management
3. Phonation - Prosthetic management
4. Phonation - behavioral management
5. Resonance
1) Surgical management
2) Prosthetic management
3) Behavioral management
6. Articulation
1) surgical management
2) pharmacologic management
3) Prosthetic management
4) Behavior management
7. Rate
1) Prosthetic management
2) Nonprosthetic rate reduction strategies
8. Prosody and Naturalness
Ⅱ. speaker - oriented treatment for specific
1. Flaccid dysarthria
2. spastic dysarthria
3. Ataxic dysarthria
4. Hypokinetic dysarthria
5. Hyperkinetic dysarthria
6. Unilateral Upper Moter Neuron dysarthria
Ⅲ. Communication - oriented treatment
1. Speaker strategies
1) Convey how communication should take place
2) The Set context
3) Modify contest and length
4) Monitor listener comprehension
5) Alphabet board supplementation
2. Listener strategies
1) Modify the physical environment
2) Maximize listener hearing and visual acuity
3) Learn active listening
3. Interaction strategies
1) Maintain eye contact by listener and speaker
2) Establish methods of feedback
3) Establish what works best when
Ⅳ. Summary
- 본문내용
-
1. Respiration(호흡)
<호흡의 필요성에 대한 부정적 견해>
- 호흡에 대한 특별한 치료가 필요치 않다 (Darley, Aronson, Brown, 1975).
(말산출을 위해 필요한 호흡은 많지 않고 발성, 공명, 조음을 하는 valve 기능을 증가시 키는 것이 기류를 효과적으로 사용하도록 촉진시키기 때문)
- 환자가 적절한 강도와 융통성 있는 호흡 패턴을 가지고 있으면 호흡에 대해서 주의할 필요가 없다 (Yorkston, Beukelman, and bell, 1988).
<호흡의 필요성에 대한 긍정적 견해>
① 부족한 호흡은 다른 말기능(발성)에 영향을 준다.
② 호흡의 작동은 말산출을 위해서 지속적인 성문하압을 극대화시키고, 말 산출을 위한 호 흡 길이를 유지시키기 위해 필수적이다(Yorkston, Beukelman, and bell, 1988).
1) Increasing respiration support
(1) 대상
① 호흡유지가 필요 없는 환자 <참고 78p figure 3-5>
- 환자가 5초 동안 5~10cm of water의 성문하합을 지속적으로 유지할 수 있는 환자. (Netsell, Rosenbek, 1985).
② 호흡유지를 증진시킬 필요가 있는 환자
- speech와 같은 과제에서 3cm of water의 압력을 발생시킬 수 없는 환자
- 2초동안 지속적인 공기압력을 유지할 수 없는 환자
- 말하는 동안 한 호흡에 한 낱말 이상을 산출할 수 없는 환자
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