[PBL] Brainstem, Spinal cord의 해부학적 구조

구조가 손상되면, 근육마비, 감각소실이 없이 단순한 움직임은 할 수 있으나 이를 닦거나 머리를 빗는 계획된 전략이나 복잡한 근수축을 요구하는 움직임을 실행할 수 없는 실행증(apraxia)이 발생한다. 5. 소뇌(Cerebellum) 소뇌는 움직임을 시작하고, 수행하며, 운동학습에 관여한다. 소뇌는 움직임의 방향, 정도, 힘, 그리고 타이밍을 조절하도록 돕기 때문에 부드럽고, 조화가 잘된(coordinated control) 움직임이 일어나도록 관여한다. 소뇌의 피질에서 나오는

교정해 줌으로써 움직임이 조화롭게 일어나도록 조정한다. 만약 소뇌가 손상되면 주로 체운동기능(somatic motor function)dpj 이상이 나타나며 운동실조(ataxia)와 진전(tremor), 그리고 근긴장저하(hypotonia)가 대표적으로 나타난다. 또 언어장애와(speech disturbances)와 안구진탕증(nystagmus)이 흔히 동반된다. 따라서 이러한 소뇌의 구조와 기능을 올바르게 이해로 손상 시나 소뇌 질환시 부위 따른 증상의 유추해 볼 수 있으며 진단 및 치료에 활용해야 할 것이다.

spinal projection이 아닌 corticifugal syndrome이 제시되었다. corticofugal syndrome과 반대되는 정의는 spinal cord상에 cortical influence의 회복과정에서 생기는 motor control 장애이며, weakness, impaired coordination, spasticity, increased tendon jerk, Babinskii response와 같은 cutaneomuscular reflex release 등으로 나타나는 것이라 했다.5. 강직(spasticity)의 기전그림 1-1 강직(spasticity)발생에 관여하는 다양한 기전⑴ 척수상부 구조에서의 하행성 흥분 입력의 증가로 감마 운동신경원 활동의 증가⑵

구조와 척추의 근육수축의 양을 증가시키므로6 ;굴곡은 치 유의 급성기 동안에는 피해야 할 것이다.b. 척추은 통증이 없는 자세(pain-free position)를 취한다.c. 일반적으로 부드러운 간헐적 견인(intermittent traction)은 연부조직 손상의 정도를 알 수없고 어떤 급성손상이 있을 때 보통 많이 사용한다.d. 증세에 어떤 악화가 생긴다면 견인을 시행해서는 안된다.E. 반월판(meniscoid)차단반월판 장치는 움직임을 차단할 것이다. ; 환자는 자주 전방 굴곡 자세로 있

spinal cord로 전달하여 motor neuron을 자극하다. 이러면 m.이 수축되고 길이를 짧아지는데, 근육의 길이가 짧아지면 이것은 m.spindle의 길이도 짧게하여 원래 상태(원래 길이-stretch하기 이전)로 돌아올 것이다. 그러므로 더 이상 sensory n. ending은 자극되지 않고 reflex는 멈출것이다. 대표적인 예로 knee jerk reflex가 있다.6Flexor reflex는 stretch reflex보다 더 complexity가 높으며 이것은 polysynaptic reflex에 속한다. 말 그래도 여러 번의 synapse를 통해 reflex가 이루어진다. 이것