근관치료학 - 근관치료의 어려움과 실패원인

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하고 싶은 말
목차
목차

1. 서론
-주제 선정의 이유

2. 본론
① 치아와 근관의 해부학적 다양성
-치아 모양의 다양성
-근관 개수와 형태의 다양성
② 근관의 분지
③ 근관 구조와 부근관의 존재
④ C-shaped canal
⑤ 치근의 만곡
⑥ 근관의 석회화와 치수석
⑦ 치아의 형태 이상
-만곡치
-치내치
-설측구
⑧ 진단 시의 어려움
-원인치 감별
-Crack
-치근의 수직 파절
⑨ 러버댐의 비사용
⑩ 근관 와동 형성
⑪ 근관 세정
⑫ Post 장착
⑬ 치관부 폐쇄

3. 결론

4. Reference
본문내용

<서론>

저번 학기에 근관 치료의 인식에 대한 설문조사를 시행해 report를 작성하였다. 그 때 ‘근관치료(신경치료)에 대해 궁금하신 점이 있나요?’라는 질문에 대한 한 설문자의 답이 이번 학기 report 주제 선정에 결정적인 역할을 하였다.
그 설문자는 ‘신경치료요? 궁금할 게 뭐 있나요. 그냥 치아 열고 신경 죽여서 조금만 남겨놓은 다음에 채워 넣는 거잖아요.’라고 답했다. 일반인이 알고 있는 정도의 지식에서 크게 벗어나지 않은 답변이었고 100% 잘못된 말이라고 할 수는 없었다. 하지만 너무나 쉬운 것이라는 듯 말하는 설문자의 태도에 그렇게 간단한 술식은 아니라는 설명을 하려는 순간, ‘아, 어려운 게 있다면 작아서 잘 안 보인다는 점?’이라고 덧붙이는 말에 어떤 설명을 해야 하는 건지 말문이 막혔다.

머릿속에는 내가 배웠던 모든 것, 근관의 해부학적 구조, accessory canal(부근관)의 존재, 근관의 calcification, 독특한 구조(심한 dilaceration, C-shaped, 근관의 분지 등), 기구 조작의 어려움, 접근성과 시야 확보의 어려움, 완전한 irrigation의 어려움 등등이 맴돌았지만 이 분께 어디서부터 어디까지, 뭐라고 설명을 드려야 할지 확신이 서지 않았다. 어떤 설명을 드려야 근관 치료의 어려움을 이해시킬 수 있을까? 아니, 오히려 이 모든 어려움의 근본적인 원인이 방금 설문자가 말씀하신 것처럼 치아와 root canal이 너무 작아서라는 한 마디로 설명이 되는 건 아닐까하는 생각도 들었다.

그러한 의문에서 시작된 이 report에서는 근관 치료를 어렵게 하는 치아와 근관의 여러 가지 구조, 임상에서 술식 시행 시의 어려움, 근관 치료 실패의 다양한 원인들을 알아보고, 몇 가지 case를 함께 살펴보았다.

참고문헌



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By Dr. Shelley On February 13, 2012

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부산대학교 치의학전문대학원 구강해부학교실, 치과보존학교실, 부산대학교 통계학과
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6. A RETROSPECTIVE STUDY ON INCIDENCE OF C-SHAPED CANALS IN MANDIBULAR SECOND MOLAR
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Written by Clifford J. Ruddle, DDS, FACD, FICD Wednesday, 01 May 2002 00:00

10. Definition and Endodontic Treatment of Dilacerated Canals: A survey of Diplomates of the American Board of Endodontics
Nafiseh Dastmalchi, Zeinab Kazemi, Siroos Hashemi, Ove A Peters, Hamid Jafarzadeh

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20. http://www.dentalcetoday.com/courses/30/HTML/dt_section_3.htm
ORTHOGRADE BYPASS TECHNIQUE FOR FRACTURED INSTRUMENTS

21. Lifespan of One Nickel-Titanium Rotary File with Reciprocating Motion in Curved Root Canals
Sung-Yeop You, DDS, Kwang-Shik Bae, DDS, PhD, Seung-Ho Baek, DDS, PhD, Kee-Yeon Kum, DDS, PhD, Won-Jun Shon, DDS, PhD, WooCheol Lee, DDS, PhD

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CanalPro Irrigator

23. Photoactivated disinfection (PDA): paintball endodontics. Rationale, applications and instructions for use
Автор: Prof. Paul Lambrechts Catholic University of Leuven, Faculty of Medicine, Department of Conservative Dentistry & Endodontics

24. 근관 치료의 숨겨진 실패 원인 - Coronal leakage
DDS, MSD 인하대학교 의과대학 치과학교실
김의성, 김일규, 최진호, 오남식, 오성섭, 김형돈
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