[질환별 물리치료] 파킨슨 병 [Parkinson`s Disease]
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파킨슨 병 (Parkinson's Disease)
파킨슨 병은 기저핵과 관련된 신경계의 만성적이며 진행성 질병으로 긴장도(tone)의 장애, 비정상적인 자세 반사와 불수의 운동을 초래한다. 임상적으로 볼 때 환자는 강직성(rigidity), 운동완서(bradykinesia), 그리고 진전증(tremor)의 세 가지 전형적인 증세를 보인다. 그 외 증상은 갑자기 얼어붙는(freezing) 에피소드를 포함하여 빨리 움직이는 것이 어렵고, 치매, 우울(derpression), 자율적인 변화(autonomic change), 불량한 자세, 가면 얼굴 등을 나타낸다. 파킨슨(parkinsonism)이란 용어는 다양한 원인에 의한 운동 기능의 변화를 언급한다.
원인(ETIOLOGY)
병리 생리학 적으로 이 병은 신경 화학물질의 전달에 의해 시작되고 선조체(corpus striatum)의 진경 전달물인 도파민(dopamine)의 결피에 의해 발생된다. 도파민성의 시냅스의 결여는 기저핵(basal ganglia)에서 상호적으로 대림체제의 불균형을 초래하게된다.
- 유형별 원인
1. 특발성 파킨슨 질환, 뚜렷하게 밝혀진 병인이 없다.
2. 감염성 파킨슨 질환, 이 파킨슨 병은 감염 후에 발생한다. 파킨슨 병의 증상의 발병은 바이러스 감염된 뇌에서 느리게 일어나며 전형적으로 여러해가 지난 후에 나타난다.
3. 독성 파킨슨 질환, 산업적인 독이나 화학물에 노출된 사람들에게서 일어난다.
4. 약물 중독성 파킨슨 질환, 많은 약물이 질환을 유도한다.
5. 비전형 파킨슨 질환(복합 체계의 위축), 신경계의 퇴행성 질환은 흑질에 영향을 끼치고 신경증후로 파킨슨 증상을 유발시킨다.
6. 신진 대사성 파킨슨 질환, 기저핵의 석회화로 초래되는 칼슘 신진대사 장애를 포함한다.
- 참고문헌
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참고 문헌
신경계 물리치료학 도서출판 정담 김종만 이충휘
치료사를 위한 임상 신경학 도서출판 정담 김종만
오‘설리반&슈미츠의 질환별 물리치료 개정 3판
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