[노인간호학] 소화장애와 간호
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- 목차
-
1. 노화에 따른 변화
1)구강
2)위. 식도
3)소장과 대장
4)췌장, 간, 담도계
2. 건강문제와 간호
1)치아 및 구강 질환
2) 위 ․ 식도 질환
3) 소장 및 대장 질환
4) 췌장 및 간․담도 질환
- 본문내용
-
1. 노화에 따른 변화
1)구강
-치주가 오그라들며 섬유화가 일어나고, 잇몸이 위축되며, 치아가 마모
-점막하 탄력섬유의 소실 때문에 구강점막 변화
-미각의 변화는 그리 심하지 않음
-아미노산, 소금, 설탕, 쓴맛 등에 대한 역치가 다소 높아짐.
-구강 건조증은 흔히 생기지만 모든 노인에게 생기진 않음.
2)위. 식도
-식도의 기능은 노화에 의해 변하지 않음.
-당뇨병이나 신경장애를 자긴 경우를 제외한 노인에서의 식도운동의 이상은 없음.
-위점막이 외부 손상에 취약해짐.( 위산 분비 증가로)
- 위축성 위염과 저산증이 정상적인 노화 과정 x
- Helicobacter pylori 의 감염->조직학적 변화와 위산분비의 변화
3)소장과 대장
-음식물 통과시간은 변하지 않음.
-대장은 혈관의 뒤틀림이 심해져 혈류장애 초래
-운동력이 줄어서라기보다는 직장의 구경이 커지면서 변비 생길 가능성 ↑
4)췌장, 간, 담도계
-췌간이 늘어나고 분비샘의 이탈이 잦아지고 혈관의 석회화
-탄산기, amylase, trepsin 분비 정상적
lipase 생산이 감소되어 지방 흡수력 떨어짐.
-간의 크기가 줄고 무게 감소 ->간 혈류가 저하되어 약물 배설이 감소
-콜레스테롤 합성과 효소 활성의 감퇴와 같은 대사과정에 관여하는 효소에 변화
2. 건강문제와 간호
1)치아 및 구강 질환
-구강전조증, 혀의 뜨거움, 통증, 측두 하악관절통, 치주질환, 기타 구강 내 질환
-치아의 수는 노인이 되면서 감소
65세 이상에서 50% 이상, 75세 이상에서 80%가 치아가 없음 (주 원인 치주질환)
(1) 구강 건조증
①임상적 특성
-65세 이상의 20%에서 침 분비량이 감소되어 생김.
-주원인
코막힘으로 인해 입으로 숨쉼
항콜린성 약제
체액감소를 일으키는 약제
비타민 B 결핍
당뇨, 불안, 공포, 폐경
- 미각의 변화가 오고 구강점막이 손상-> 세균제거x
- 구강 점막이 건조, 위축되고 염증, 창백해 보이며, 윤활 작용의 결여
->의치 아래가 헐게되어 계속하기 어려움
-마른입을 낫게 하려고 단단한 사탕을 빨면 프라그나 우치가 더 잘생김.
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