호흡기계 구조와 기능 간호사정 진단검사

진단 받음 Ⅱ. 신체사정1) 전신상태체격 : 키 : 누워서 잰 상태로 77cm였다.몸무게 : 입원 당시 10.5kg 이였으며, 현재 10.0kg으로 조금 감소하였다.두위 : 머리의 가장 넓은 부분의 둘레로 46cm천문 : 소천문은 닫히고, 대천문은 열려있고 다이아몬드 모양이다. 천문은 편평하고 부드럽고 단단하다.활력징후 : (정상범위 : 맥박: 70~170, 호흡수: 40~90, 체온: 구강(37도), 액와(36.8도), 직장(37.2도))체온 : 고막체온으로 37.8℃였으므로 정상맥박 : 심첨맥박으로 160

검사 30분 전에 진정제 투여 -조영제 양 계산위해 환자의 키와 몸무게 기록-카테터가 삽입 될 부위의 말초 혈관에 맥박이 뛰는 부위를 펜으로 표시(검사 후 비교해 카테터가 삽입된 부위의 혈관 폐색 여부를 관찰 할 수 있음)5)검사 후 간호-12~14시간동안 안정 -절개부위 보다 말초에서 맥박을 측정, v/s 측정-피부색, 감각을 사정-절개부위의 부종, 출혈, 감염증상을 관찰-모래 주머니 적용-부정맥, 폐색전 호흡곤란, 체온상승을 관찰-오심과 구토는

간호결과 분류체계의 필요성을 설명하시오.3. 간호진단-결과-중재를 연계하여 적용함으로써 얻는 장점에 대해 간략하게 서술하시오.4. 간호사정의 유형과 사례, 주관적 자료와 객관적 자료의 예를 각각 3개 이상 제시하시오.5. 고든(Gordon)의 건강기능 양상을 설명하고, 양상별 관련 간호진단을 제시하시오.6. 타진을 통한 간의 크기 측정법과 간 크기의 정상범위를 제시하시오. 또한, 복수가 차 있는 환자의 복수검사법에 대해 설명하시오.7. 정상 호흡

호흡부전, 패혈증, 패혈성 쇼크5) 진단검사- 흉부 X선 촬영, 병력 청진/검진, 객담검사, 혈액검사, 혈청검사, 소변 항원 검사6) 치료- 적절한 항생제를 사용이나 수액요법, 침상안정, 진통제, 산소요법 등을 사용한다.7) 간호▶ 간호사정• 병력 사정- 증상, 지속기간, 호흡곤란과 흉통 관련 여부, 기침, 가래, 당뇨병, 만성 폐질환, 심질환 여부, 투여 약물, 알레르기 유무▶ 간호진단• 건강 사정 자료 평가- 호흡곤란 증후군, 의식수준, 활력징후, 체

구조와 기능 2. 난청(hearing loss)의 정의 3. 난청(hearing loss)의 원인 4. 난청(hearing loss)의 증상 5. 난청(hearing loss)의 진단 6. 난청(hearing loss)의 치료7. 난청(hearing loss)의 간호중재Ⅱ. 사례보고서 p. 7 ~221. 간호정보조사지 (1) 일반정보 (2) 건강과 관련된 정보2. 진단검사 3. 혈액검사 (1) Hematology (2) Blood Chemistry (3) Urinalysis4. 투약 정보 5. I/O check 6. V/S check 7. BST 측정 8. 통증사정도구 (FPRS) 9. 낙상위험 평가도구 10.