[아동간호학] 검사물 채집에 따른 간호수행

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2013.03.20 / 2019.12.24
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목차: Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 혈액 검사
- 모세혈관 천자
- 정맥 천자
- 혈액 배양
- 동맥혈 가스 분석
2) 소변 검사
- Clean-Catch Specimens
- 24시간 소변수집
- 방광 도뇨법과 기타의 방법
3) 대변배양
4) 상처배양
5) 인후배양
6) 호흡기 분비물
7) 골수흡인

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용: Ⅰ. 서론
아동의 검사물을 수집하는데 있어서, 아동은 성인과 달리 간단한 지시마저도 이행할 수 없는 경우가 있기 때문에 간호사는 아동의 검사물 수집 전 알아둬야 할 몇 가지가 있다. 기본적으로 어떤 종류의 검사물을 수집하든, 검사물을 정확하게 수집하고, 정확하게 분류하고, 검사물을 검사실로 보낼 때 즉시 운반하거나 얼음에 보관하는 등의 특정한 기술이나 조건을 정확하게 사용하여 검사실로 보내는 것은 간호사의 책임이다.
본론에서는 아동의 검사물 수집에 있어 방법 및 기타 지시사항 등에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 혈액 검사(Blood test)
아동의 혈액 검사물을 얻기 위한 방법으로는 모세혈관 천자와 정맥천자의 두 가지 방법이 있다.

◎ 모세혈관 천자

• 준비
① 아동과 부모에게 절차와 아동의 느낌에 대해 설명한다.
② 천자할 부위에 더운물 주머니(hot bag)를 대어주면 혈류가 증가되어 혈액채취가 용이하
다.
③ 다른 간호사나 보조자 혹은 부모가 아동을 잡도록 한다.
④ 적절한 부위를 선택한다. 천자 부위로는 발뒤꿈치의 바닥면(신생아와 1세 미만 아동), 엄
지발가락(1세 이상의 아동), 3번째나 4번째 발가락 끝의 옆면을 사용한다.

• 절차
① 위생 장갑을 착용한다.
② 찌르기
- 손가락 찌르기 : 자주 사용하지 않는 손을 사용하여 아동의 손을 잡는데(혹은 보조자에
게 잡도록 한다.) 손가락을 펴도록 하며, 손가락 지문이 위로 향하게
한다.
- 발뒤꿈치 찌르기 : 자주 사용하지 않는 손으로 아동의 발을 잡는데, 엄지손가락으로
발등을, 나머지 손가락으로 발목을 지지한다.
- 발가락 찌르기 : 아동의 발바닥을 쥔다. 발등을 자주 사용하지 않는 손으로 교차하여
잡고, 엄지손가락 바닥면으로 발가락을 지지한다.
③ 선호하는 피부소독제로 천자부위를 세척한다.
④ 자주 사용하는 손을 사용하여, 란셋으로 피부를 재빠르게 찌른다.
⑤ 혈액의 첫 방울을 마른 거즈로 닦는다.
- 첫 번째 방울의 혈액은 피부 접촉으로 오염되었다고 간주하며, 피부를 찌를 때 혈액 세포가 손상될 수도 있기 때문이다.
⑥ 찌른 부위를 부드럽게 짠다. 천자된 부위를 아랫방향으로 잡고, 채혈튜브에 직접 혈액을
넣는다.
⑦ 채혈이 끝나면, 보조자가 출혈이 멈출 때까지 그 부위를 거즈로 지혈한다.
⑧ 검사물 채취, 검사실로 보낸 시간을 기록한다.

+CLINICAL TIP : 통증을 완화하기 위한 방법으로 모세혈관을 천자하기 전에 신생아에게
농축된 설탕을 준다(12% 혹은 24%). 대략 2분 정도 노리개젖꼭지에
묻혀서 준다. 설탕은 신체 내의 내분비계의 opioid(아편유사제) 체계를
활성화시켜서 자연적인 통증 완화 효과를 나타낸다. 설탕의 마취 효과
는 대략 3~5분간 지속된다. 효과의 최고치는 2분 내이다.

참고문헌: - 김영혜 외, 2006, 아동간호학 각론, 현문사
- 김미예 외 저, 2004, (최신)아동간호학 각론, 수문사
- 홍경자 외, 2009, 최신아동간호학, 현문사
- 이애경, 강희경, 김영아, 여지영, 2008년, 아동간호 실습매뉴얼, KMS
- 권인수 외, 1997년, 임상 아동 간호학, 수문사

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