[보험론] 보험사 & 보험가입자의 도덕적 해이 사례 연구

보험사기 문제점과 그 대책 과 목 명 : 자동차보험론 담당교수 :  학 과 :  학 번 :  이 름 :  제 출 일 : 2004. 12. 20목 차< 보험사기 문제점과 그 대책 >Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론1. 우리나라의 보험사기 현황2. 우리나라 보험사기 방지대책 문제점3. 자동차보험과 관련된 보험사기 특성 및 사례4. 보험사기방지의 중요성5. 보험사기방지를 위한 대응책Ⅲ. 결론Ⅰ. 서 론보험범죄란 피보험자측 또는 제 3자가 보험금을 사취할 목적으

보험사기란 보험가입자 또는 제 3자가 받을 수 없는 보험급부를 대가 없이 받게 하는 경우나 부당하게 낮은 보험료를 지불하거나 또는 부당하게 높은 보험금의 지급을 요구할 목적을 가지고 고의적이며 악의적으로 행동하는 행위이다.이러한 보험사기는 구체적 형태에 따라 역선택, 도덕적 이반이 따로 나타날 수도 있고, 함께 공존하여 나타날 수도 있다.각각의 사례 모두 주인(보험사)과 대리인(피보험자)간의 정보 비대칭성의 상황이 존재하게 되고

보험의 재정 적자 및 국민의 보험료 부담증가를 의미한다. 그러나 국민의 가처분소득의 감소로 이어지는 보험료 부담에 대한 한계는 보험 재정의 건전성을 확보할 수 없게 되며 결국은 1977년 이후 근 30년간 유지되어 온 국민건강보험의 위기로 이어질 가능성이 높다. 특히, 현재 건강보험제도를 위기로 보는 이유는 단순히 재정의 적자라는 사실 이외에 잦은 의료보험관련 이해 집단간 충돌, 파업, 도덕적 해이의 만연, 가입자들의 보험료 인상에 대한

사례2) 경북의 모 정형외과 의원은 의료급여 수급권자인 김모(76)씨를 2004년 11월 단 한차례 진료하고서 20차례 진료한 것처럼 진료일수를 늘려 136만690원의 진료비를 청구하는 등 총 796건의 진료일수를 부풀려 2823만여원을 받았다가 적발됐다.(4) 개인의 도덕적 해이 수급권자 1인당 진료비는 137만원에서 192만2000원으로, 1인당 진료일수는 174일에서 219일로 각각 늘어났다. 건강보험 가입자에 비하면 의료급여 수급자의 입내원 일수는 1.8배이고 진료비는

보험회사인 AIG 또한 유동성 위기를 맞아 정부의 구제금융을 받으며 사실상 국유화 된 것이 그 예이다. 그렇다면 보험회사인 AIG가 서브프라임 모기지로 인해 발생한 금융위기에 직격탄을 맞게 된 이유는 무엇일까? 또한 리먼 브라더스가 무너지는 것을 내버려두었던 미국 연방 정부가 불과 하루 만에 AIG를 구제한 이유는 무엇일까? 1.1.2. 보험사들의 자산운용방식과 AIG의 구제필요성이는 AIG를 비롯한 보험사들의 자산 운용방식과 관련이 있다. 보험사