심장과 목혈관 레포트

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목차
1.구조와 기능
2.위치와 표면경계
3.심장벽, 심방, 심실 및 판막
4.심장주기
5.이완기(diastole)
6.수축기(systole)
7.재이완기
8.우측과 좌측 심장내 일어나는 일
9.심음
10.정상심음
11.호흡효과
12.정상외 심음
13.심잡음
14.심음의 특징
15.심전도
16.박출 능력
17.목혈관
18.경정맥 박동과 압력
19.노인기 고려사항
20.노화의 혈류역학적 변화
21.부정맥
22.ECG
23.객관적 자료
24.정상소견
본문내용
성인이 휴식을 취하는 동안, 심장은 정상적으로 분당 4~6L의 혈액을 전신으로 보낸다. 이것은 심방출량(cardiac output)으로 일회심박출량을 분당 맥박수를 곱한 혈액의 양과 같다. 이것은 다음의 식으로 나타낼 수 있다.
CO = SV X R
심장은 체내 대사요구량에 따라 심박출량을 조절할 수 있다. 전부하와 후부하는 심박출량을 증가시키는 심장의 능력에 영향을 준다.


전부하(prelode)는 이완기 동안 형성되는 정맥귀환량으로, 수축 바로 직전의 이완기 말에 심실근육이 신장된 정도이다.
심실로 귀환되는 혈약 용량이 증가될 때 (예: 운동 근육 수축을 자주하고 심장으로 혈액을 더 많이 보낼 때), 근육다발은 휴식시 정상적 길이보다 더 신장된다. 이러한 신장력이 전부하이다. Frank-Starling 법칙에 의하면, 신장력이 클수록, 심장의 수축력도 더 강해진다. 이렇게 증가된 수축력은 일회 박출량을 증가시킨다.


후부하(afterlode)는 심실이 높은 대동맥압에 대항하여 대동맥판막을 열기 위해 발생시켜야만 하는 역압력이며, 심실이 혈액을 박출할 때 이겨내야 하는 저항이다. 심실이 혈액으로 채워졌을 때, 심실의 이완기 말 압력은 5~10mmHg이며, 반면대동맥은 70~80mmHg이다. 이 차이를 극복하기 위해 심실근육이 긴장된다(등척성 수축), 대동맥 판막이 열린 후에, 급격히 혈액이 박출된다.
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