[PBL] 빈혈 종류별 병태생리

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2011.02.14 / 2019.12.24
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목차: 1. 철결핍성 빈혈(Iron Deficiency Anemia)

2. 철적모구 빈혈(sideroblastic anemia)

3. 거대적혈모구빈혈(megaloblastic anemia)

4. 재생불량빈혈(aplastic anemia)

5. 순적혈구 무형성증(pure red cell aplasia)

6. 골수형성이상증후군 (myelodysplastic syndrome :MDS)

7. 용혈빈혈(hemolytic anemia)

본문내용: 2. 철적모구 빈혈(sideroblastic anemia)

병태생리
이병은 heme의 합성쟁애에 수반되는 철의 이용장애이다. 헤모글로빈은 heme과 globin이 합쳐진 구조이고 heme은 protoporphyrin에 철이 끼워져서 완성된다. 철적모구 빈혈에서는 이 철이 잘끼워지지 않아 다음과 같은 현상이 일어난다. heme의 합성이 떨이지고, 함유 혈생소량도 감소하며, 저색소성 적혈구의 출현이다. 철적모구 빈혈에서는 gamma-ALA합성효소(미토콘드리아 내에서 glycine과 succynyl-CoA를 gamma-ALA로 변환시켜주는효소)와 heme합성효소(protoporphyrin에 이가철을 끼워넣는 효소)의 활성저하가 나타나는 경우가 많기 떄문에 heme의 합성이 장애를 받는다. 또 heme과 결합하지 못하는 철이 미토콘드리아에 과잉침착된다. 이러한 철의 축척으로 환상철적모세포(ringed sideroblast)의 현상이 일어난다.

3. 거대적혈모구빈혈(megaloblastic anemia)
대적혈구성정(과)색소빈혈
->조미료!!(Vit B12, folic acid)가 없어서 맛있는요리(적혈모구가 완전히 성숙하는것)를 만들 수 없다는!!!
병태생리
1. 비타민 B12의 결핍
① 섭취부족

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