[성인간호학] PBL 사례 보고서- 고관절 골절(fracture of the hip joint)

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목차
1. 문제점은 무엇인가?
2. 우측 고관절 외에 어떤 진단을 내릴 수 있는가?
3. 과거력과 초기 사정에 기초하여 간호중재를
우선순위별로 계획하시오.
4. 상태를 평가하기 위한 진단검사는?
5. 수술 전후에 할머니의 오른쪽 다리를
사정하는데 지표가 되는 5Ps는 무엇인가?
6. 맥박 측정 시 왼쪽보다 오른쪽 발의 후경골
맥박과 족배동맥 맥박이 더 약해지는 것을
발견하였다. 그 원인은 무엇인가?
7. 추후 간호계획을 세운다면 반드시 모니터
해야 할 잠재적 합병증은 무엇인가?
8. 이 외에 어떤것을 더 사정할 필요가 있을까?
본문내용
감염 예방 : 개방골절인 경우
피부통합성 유지 - 골절과 관련하여
피부통합성 유지 - 실금, 실변과 관련하여
영양증진/체중유지
욕창 예방 간호
골절 치료와 간호 - 견인장치로 환부 고정
자가간호 향상
자율성과 통제감 증진


6. 맥박 측정 시 왼쪽보다 오른쪽 발의 후경골
맥박과 족배동맥 맥박이 더 약해지는 것을
발견하였다. 그 원인은 무엇인가?

☞관절낭 내 골절
(관절낭 내 골절 → 골두로 가는 혈행 차단)

징후: 심한 통증, 자발적으로 다리를 움직일 수 없음,
다리 짧아짐, 외회전 등

참고문헌
-백관미 외(2007), 부갑상선호르몬 분비가 저하된 혈액투석 환자에서 저칼슘투석액 사용시 칼슘감지수용체의 유전자, 대한신장학회지, 26권 4호

-김진삼(2000), 고관절 감염 후유증에서 시행한 인공관절 전치환술 - 심한 하지 단축과 탈구를 동반한 고관절 감염 후유증에서, 대한정형외과학회지, 35권 3호

-서문자 외(2000), 성인간호학下2, 수문사

-전국대학병원 전국간호대학(2005), 임상간호의 핵심3, 한우리

-김영민 외(1998), (학생을 위한) 정형외과학, 서울 : 군자

김조자외, 성인간호학 제2판 4(2002), 현문사

이향련외, 성인간호학 2(2008), 수문사
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