[성인간호] 골수염(Osteomyelites) PBL 사례보고서

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목차
Ⅰ PBL 환자사례..?
Ⅱ 문제점은 무엇인가요..?
Ⅲ 골수염의 원인 및 병인은..?
Ⅳ 사정해야 할 내용은 무엇인가요..?
Ⅴ 골수염의 진단검사..?
Ⅵ 골수염의 치료방법은 무엇인가요..?
Ⅶ 간호진단..?
Ⅷ 골수염의 간호중재와 간호관리..?
*잠재적 문제는 무엇인가요..?
본문내용
★ 송XX씨의 경우,
-교통사고로 인한
Multiple rib Fx, Rt tibiofibular open Fx(다발성늑골골절, 경비골관절 개방골절)
O/R & I/F OP(개방정복 및 내부고정)받음

감염이 직접 확산되어 외인성골수염 발병



★ 통증, 종창, 압통, 발적, 국소열감, 전신권태감등
★ 하지, 골반, 척추 병변시에는 걷지 않으려고 하거나 절뚝거림이 초기 징후
★ 혈액검사 소견으로는 백혈구수, CRP, ESR증가의 수치를 보임.

  ★ 송XX의 경우와 같이 개방성 골절의 3-25%가 외상 후 골수염이 골절부위에서 발생. 골절양상, 연부조직의 손상정도, 균의 오염정도, 항생제의 치료유무에 따라서 달라진다. 또, 개방성 골절 치료 이후 병원 내 감염으로부터 발생할 수도 있다. 그러나 항생제 치료기간과 무관하게 치료에 실패할 수 있는데 이는 대부분 저항성 균주의 출현이나 불충분한 수술적 변연 절제술 이 그 원인이다. 
참고문헌
성인간호학4(2002), 김조자외 17인, 현문사
정형외과학 제6판(2006), 대한정형외과학회, 최신의학사
근골격계 진단 및 치료의핵식(1999), 미국정형외과학회, 한우리

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