[정신보건] 정신분열증 2
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- 목차
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◈ 정신분열증의 병인론(Etiology of Schizophrenia)
A. Psychoanalytic theories
(1) Classical school
(2) Interpersonal school
(3) Developmental school
(4) Schizophrenic Family에 대한 접근
◈ 정신분열증의 치료(Treatment of Schizophrenia)
A. Biological Approach
(1) Electroconvulsive therapy (ECT)
(2) Antipsychotic drug medication
B. Psychosocial Approach
(1) Milieu therapy
(2) Family therapy
(3) Industrial therapy
C. Cognitive Behavioral Approach
- 본문내용
-
정신분열증(Schizophrenia) (2)
◈ 정신분열증의 병인론(Etiology of Schizophrenia)
A. Psychoanalytic theories
(1) Classical school
◆ Sigmund Freud
① Conflict-Defense model
- SPR은 심리적 발달이 통합된 자아가 발달하기 이전의 단계, 즉 oedipal stage 이전에 고착된 것이라는 주장. neurosis와 마찬가지로 SPR도 갈등과 방어에 의해 형성되지만, 양적인 차이가 있다. SPR의 갈등이 더 강력하고, SPR들은 denial, projection과 같은 더 primitive한 방어기제를 사용한다. 따라서 현실과의 단절, 현실검증력의 상실이 수반된다.
▷ Ogden(1980, 1982)
- SPR의 주요 갈등은 meaning이 존재할 수 있는 심리적 상태를 유지하고자 하는 wish와, meaning과 사고 경험을 창조하고 생각할 수 있는 능력을 파괴하고자 하는 wish 사이의 갈등이라고 봄.
- SPR 환자는 무의식적으로 지각, 감정, 사고를 포함한 자신의 마음의 내용을 공격하려고 하는데, 왜냐하면 이런 것들이 압도적인 고통과 다룰 수 없는 충동으로 환자를 위협하기 때문임. 따라서 이들은 내적 misery의 원천에 주의를 기울이지 않고, 그 결과 극도의 shutdown 상태나 거의 무경험에 가가운 심리적 한계 상태가 됨. SPR은 이런 상태를 유지하려고 하는 것과 심리적 성장을 가져올 수 있는 외부 세계에 대한 생각, 감정, 지각을 흡수하도록 하는 것 사이에 지속적인 갈등을 경험함. 이 관점에서 SPR의 autistic inaccessibility를 이해할 수 있음.
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