[간호학] 간호진단 사례

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목차
목 차
Ⅰ. 간호진단

<수술 전 대상자>

<수술 후 대상자>


Ⅱ. 간호진단의 우선순위에 대한 합리적인 근거

Ⅲ. (우선순위에 따른) 수술 전 간호문제와 관련된 간호과정

Ⅳ. (우선순위에 따른) 수술 후 간호문제와 관련된 간호과정

참고문헌


본문내용
Ⅰ. 간호진단

<수술 전 대상자>
1. 식욕부진과 관련된 영양불균형(영양부족)
2. 불확실한 예후에 대한 지식부족 관련된 불안

<수술 후 대상자>
1. 수술 후 외상과 관련된 급성통증
2. 고체온
3. 수술부위의 통증으로 인한 치료불이행과 관련된 기도 청결의 비효율성
4. 수술부위와 관련된 감염의 위험성

Ⅱ. 간호진단의 우선순위에 대한 합리적인 근거

간호진단의 우선순위는 간호진단을 먼저 명명한 후에 정한다. 우선순위는 여러 이론을 기반으로 하여 1순위는 생명을 위협하는 문제로 정하고 2순위는 신체적, 정신적으로 파괴적인 변화를 가져올 수 있는 문제로 정하고 3순위는 정상적인 발달과정에서 요구되는 문제나 최소한의 지지적인 간호중재를 필요로 하는 문제로 정한다. 이런 순위는 Maslow의 기본 욕구단계이론과 Kalish의 이론에 근거하여 생리적 요구를 특히, 생존과 관련된 요구를 가장 높은 순위에 두어야 한다는 결론을 얻을 수 있다.
이런 원리에 의해서 우리 조는 대상자 김씨를 사정한 결과 위암 진단을 받고 수술 전인 시기에는 위암과 관련하여 신체적으로 변화를 가져온 영양불균형을 가장 우선순위에 두었다. 실제로 대상자는 3개월 간 체중 감소가 심하였고 여러 가지 위장관계 문제로 인하여 잘 먹고 있지 못하기 때문이다. 2순위는 수술을 앞 둔 김씨의 불안과 지식부족으로 문제를 간호진단으로 세웠다. 김씨의 말로 두드러지게 나타나는 것만으로는 불안을 2순위로 해야겠다고 판단하였다.
참고문헌
간호과정론, 김매자, 서울대학교 출판부, 2003
기본간호학, 김희옥, 한일, 1999
간호과정과 비판적사고, 성미례, 정문각, 2007
성인간호학1, 이향련 외, 수문사, 2008

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