소화기계 간호 레포트

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2010.01.02 / 2019.12.24
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목차: ★ 상부 위장관 조영술( upper gastrointestinal series)
★ 내시경 검사(endoscopy)
1) 상부 위장관 내시경검사
2) 하부 위장관 내시경 검사(결장 내시경 검사)
3) 결장경 검사( colonoscopy)
4) ERCP(endoscopic-retrograde cholangio-pancreatography)
5) 내과적 복강경 검사(peritoneoscopy)
6) S자결장경 검사(sigmoidoscopy)
★ Levin Tube
★ 밀러 아보트 튜브(Miller-Abbott Tube)
★ 기타 간호시 고려 사항
★위관영양

에 관한 내용들을 방법, 절차, 준비물, 적응, 간호에 대해
정리한 내용입니다.

본문내용: ★ 상부 위장관 조영술( upper gastrointestinal series)

바륨 연하(barium swallow), 식도, 위, 십이지장, 공장을 보기 위해 실시하는 검사로 협착, 궤양, 종양, 폴립, 열공 탈장(hiatal hernias) 밖에 문제 등을 알아내는데 도움을 준다. X-선이 발생되는 기계 위에 환자가 누워있으면 X-선 발생장치 반대편에 위치한 TV촬영기로 영상을 받아서 모니터로 관찰하는 검사 법이다.

대상자 준비: 검사 전 6-8시간동안 금식 (MNPO: 전날 12시부터 금식)
청결히 비우기 위해 검사 전날 저녁에 하제를 줌
흡연은 위운동을 증가시킬 수 있으므로 검사하는 아침에는 금연
간호사는 대상자에게 검사의 목적, 과정, 대상자가 준비할 내용을 설명하여 이 해 시킨다.
쇠붙이 모두 빼도록 해야함(의치, 시계, 브레지어, 목걸이 등)

과정: 위는 횡격막의 바로 아래에 T11의 앞 왼쪽으로 치우쳐 있으며, 분문에서 식도와 연 결하여 왼쪽으로 급히 확대 되면서 L1에서 pylorus로 연결되며 Duedenum으로 연결 된다. 형광투시경 튜브(fluo-roscopy tube)앞에 서 있다가 X-ray 침상위에 안전하 게 누운 뒤 여러 체위를 취하며 사진을 찍는다. 20-30분 소요, 환자가 촬영실에 도착하여 담당의사 또는 방사선사의 인도를 받아 방사선촬영기 위에 눕게 된다. 환자 의 위장 내에 약제가 잘 분포되도록 수 차례 빙글빙글 돌려 눕게 된다. 이때 의사는 모니터를 통해서 위장의 모양을 관찰하며 촬영 할 때 ' 숨 참으세요!'하는 지시 한 다. 위장과 십이지장등을 충분히 관찰하고 촬영 한다.

검사하기 15분 전에 점액을 제거하여 coating이 잘되게 하기 위하여 5 ~ 10 cc 의 glucascon(바륨이 소장으로 진행되는 것을 막기위해)이나 부교감 신경 차단제를 먹 임.
barium(dir 140% W/V)을 먹이면서(공기는 중탄산나트륨을 과립 혹은 정제의 형태로 투여하며 환자 위장관내에서 물과 반응하여 다량의 이산화탄소가 발생되는 것을 이용 함) single study spot 촬영을 한다.
발포제를 먹인 후 트림을 억제 시키고 반시계 방향으로 몸을 돌리게 한다.
Double study를 한다.

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