[간호학과] 간호학과> 아두골반불균형-제왕절개 케이스스터디(여성실습)
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- 하고 싶은 말
- 여성실습 CPD-C/SEC 케이스 스터디 입니다.
- 목차
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I. 서론
▷ 사례 선정 동기
II. 문헌고찰
▷ 병리 및 생리
▷ 원인
▷ 적응증
▷ 장단점
▷ 증상 및 징후
▷ c/sec 유형
▷ 진단
▷ 치료 및 간호
III. 본론
▷ 대상자 소개
▷ 간호사정
▷ 입원 후 경과
▷ 간호과정 적용
-간호진단
▷ 결론
▷ 참고문헌
- 본문내용
-
✿ 서론
✳ 사례선정 동기
요즈음 제왕절개 분만이 증가하고 있는데, 그 원인으로는 ,분만시의 합병증, 과거의 제왕절개 분만, 난산, 태아질식, 법의학적 요인으로 제왕절개 분만은 산부에게 비교적 안전하다는 점, 점차 의료경험이 부족해진다는 점, 초산부와 산부 평균 연령의 증가 등이 있다. 실습을 하면서 C/SEC에 대하여 관심이 많이 갔었는데, C/SEC의 원인 중 하나인 CPD에 대하여 관심을 갖게 되었고, 마침 그러한 케이스가 계셔서 선정하게 되었다.
✿ 문헌고찰
✳ 병리 및 생리
CPD
아두 골반 불균형증(Cephalopelvic dispreportion)이란, 분만시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.
협골반(Contracted pelvis)이란, 정상골반보다 약 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반을 말한다. 골반입구 협착은 전후경이 10.0cm 이하이고, 횡경이 12cm 이하일 때로 대각 결합선으로 측정된 전후경이 11.5cm이하일 경우를 말하며, 골반강 협착은 양좌골극간경이 9.0cm이하(정상은 10.5cm)이며, 횡경과 후종경의 경선을 합하여 13.5cm이하일 때 또는 내진상 좌골극이 내측으로 돌출되어 있거나 골반측벽(side wall)이 내면으로 모아져 있을 때를 말한다. 그리고 골반출구 협착은 좌골결절간경이 8.0cm이하이거나 횡경과 후종경의 경선을 합하여 15cm일 때를 말한다.
협골반은 첫째, 골반이 넉넉히 크면 모양은 그렇게 중요하지 않으나 4가지형의 골반 중 어느형이라도 크기가 작은 경우와 둘째, 골반, 척추, 고관절, 다리의 질병이나 외상으로 골반의 크기와 모양이 비정상적인 경우가 있다.
4가지형의 골반 중 어느 형이라도 크기가 작은 경우는 첫째, 일반적인 협소골반인 작은 여성형 골반(Generally Contracted or Small Gynecoid Pelvis)이다. 이것은 모양은 여성형 골반이지만, 각 경선의 길이들이 정상보다 약간 짧다. 일반적으로 태아가 크지 않을 때 정상적인 기전으로 순산하게 된다. 그러나 아두응형이 심하고, 겸자분만율도 높다. 태아가 너무 클 때는 분만이 중단된다. 둘째, 작은 유인성 골반(Small Anthropoid pelvis)이다. 이것은 아두가 횡경에 진입되지 못하므로 후방 후두위가 많다. 분만중에는 횡경이 좁으므로 내전이 잘 되지 않고, 후방 후두위로 만출되는 비율이 높다.
C/SEC
제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것인데 용어는 '절단하다(to cut)'의
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