[영양관리론] 간, 담도, 췌장질환

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목차
◎ 간, 담도, 췌장질환
간질환
1. 간염
① A형간염
② B형간염
2. 간성혼수
▶ 간성 혼수 초기와 말기(증상)
▶ 간성혼수가 잘 오는 조건
▶ 간성 혼수의 치료
▶ 간성혼수의 식이요법
3. 간경변
4. 간암
▶ 원인
1. 간경변증 등 만성 간질환은 간암의 원인
2. B형 및 C형 간염 바이러스와 간암
3. 알코올과 간암
4. 아플라톡신 등 진균 독소와 간암
5. 호르몬과 피임약은 간암의 원인
6. 유전적 요인
7. B형 간염 바이러스의 수직감염
▶ 증상
1. 피로를 많이 느낀다.
2. 이유 없이 갑자기 3-5kg 살이 빠진다.
3. 우측 상복부 통증이 있다.
4. 얼굴이 누렇게 황달이 있다.
▶ 치료
담낭 질환
▶ 담낭이란?
5. 담낭염
6. 담낭암
췌장질환
▶ 췌장이란?
▶ 췌장의 기능
▶ 외분비기능
▶ 내분비기능
7. 췌장염
▶ 췌장염
▶ 급성췌장염의 원인
▶ 급성췌장염의 증상
▶ 급성 췌장염의 치료
▶ 만성췌장염의 원인
▶ 급성췌장염의 증상
▶ 만성 췌장염의 치료
① 내과적 치료
② 외과적 치료
③ 내시경적 치료
▶ 췌장염의 식사요법
8. 췌장암
▶ 췌장암의 원인
▶ 췌장암의 증상
▶ 췌장암의 치료
1. 외과요법
2. 방사선요법
3. 화학요법
4. 집학적치료
▶ 췌장암의 식이요법
본문내용
◎ 간, 담도, 췌장질환

● 간질환
1. 간염
간염은 사염화탄소나 DDT와 같은 약물에 의한 중독성 간염과 바이러스성 간염으로 나뉘어지는데 A, B, C, D, E형이 있다. A와 B형에 대해서 알아보면 다음과 같다.

① A형간염
▶ 정의
A형 RNA 간염바이러스에 의해 발생되는 질환으로 식품이나 음료수 등을 통하여 경구적으로 감염된다.

▶ 원인
A형 감염환자의 소변이나 대변에 있는 A형 바이러스에 전염되어 온다. 오염된 물로 어패류를 양식하면 이 어패류에서 바이러스가 검출된다. 군대 학교 등 집단 생활지에서 많이 걸린다.

▶ 증상
감기 몸살 증세처럼 열이 나거나, 식욕감소, 구역질,구토, 전신적인 쇠약감, 복통, 설사등이 나타난다. 피부와 눈이 노래지며 계속 가렵다. 대개는 3~6개월 이내에 해소된다. 간이 급격하게 손상되어 제대로 기능을 발휘하지 못하므로 심해지면 결국 사망한다.

▶ 치료
아직까지는 치료제가 개발되지 않았기에 A형 간염에 걸리면 특별한 치료법은 없으므로 예방접종을 통해 면역력을 획득해야 한다. 특히 우리나라에 많은 만성 B형 간염 보유자는 A형 간염 바이러스 감염 시 치사율이 간질환이 없는 일반인에 비해 58배 높다는 보고도 있으므로 A형 간염에 대한 면역력이 없는 모든 만성간질환자는 예방 접종을 해야 한다.
A형 간염백신은 만 1세 이상에서 접종할 수 있으며 연령에 따라 용량이 달라지고 초기 접종 후 4주가 지나면 항체가 형성되어 효과를 나타낸다. 총 2회 접종을 해야 하며 초회 접종 후 6개월 후에 1회 더 접종한다. A형 간염백신을 맞을 수 없거나 백신 접종 후 4주 이내에 A형 간염이 많은 개발도상국을 여행해야 하는 때에는 면역글로불린을 맞을 수 있다. 여행기간이 3개월 이내일 때 면역글로불린 0.02㎖/㎏를 맞으면 효과가 3개월간 지속하고 여행기간이 3개월 이상일 때는 0.06㎖/㎏를 맞으면 효과가 5개월까지 지속한다. 5개월 이상 지나는 경우에는 5개월마다

② B형간염
▶ 정의
B형 간염은 완치가 가능하며 면역성이 생겨 재발하지 않는다. 그러나 항체가 생기지 않은 일부 환자들은 혈액 중에 B형 간염 바이러스를 지니고 있게 된다. 이러한 사람들을 보균자라고 부르며, 다른 사람들에게 병을 전파할 수 있다. 또한 이들 보균자들은 10~20년 후에 간암에 걸릴 위험성이 매우 높다.

▶ 원인
B형 간염환자, 보균자의 혈액과 접촉하면 B형 간염 바이러스가 전염된다. B형 간염환자, 보균자와 성교를 하거나 주사바늘을 같이 쓰면 혈액이 접촉될 확률이 커 전염된다. 어머니가 B형 간염환자이면 임신, 출산 시 태아에게 전염될 수 있다. 감염된 어린이의 90% 정도는 보균자가 된다.

▶ 증상
감염자중 25%는 피로감. 열. 황달. 관절통. 복부 통증. 가려운 피부발진 등의 증상이 나타났다가 6개월 이내에 좋아진다.

▶ 치료
1. 인터페론(주사제) - 바이러스의 증식을 낮은 수준으로 유도하고 간염의 활성도를 낮추는 데 있다. 일반적으로 권장하는 방법은 1000만 단위를 1주에 3회 혹은 500만 단위를 매일 4~6개월 동안 근주 혹은 피하주사 하는 것이다. 반응률은 30~40% 정도로, 재발하는 경우는 10~20% 정도이고 대개 치료 종료 후 1년 이내에 재발한다. 인터페론 치료에 대한 반응
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