간담도계 진단검사

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2009.08.18 / 2019.12.24
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목차: 1. 간기능검사(liver function test : LFT)
간기능 검사(ALT)의 주의 사항
간기능검사(ALP)의 주의사항
간기능 검사(albumin) 수치의 의미
빌리루빈(total-bilirubin)이 높게 측정되는 경우
2. 간생검(Liver biopsy)
3. 복강경 검사(peritoneoscopy : laparoscopy)
4. 간스캔(Liver scan)
5. 경정맥 담도 조영술(Intravenous Cholangiography : IVC)
6. 경피적 간담도 조영술
(Percutaneous Transhepatic Cholangiography : PTC)
7. 경피적 간담관 배액
(Percutaneous transhepatic biliary drainage: PTBD)
8. Hepato-biliary scan
9. 역행성 내시경 췌담관 조영술
(endoscopic retrograde cholangiopancreatography; ERCP)
10. Abdomen CT
11. Abdomen Ultrasonogram
12. Abdomen MRI (magnetic resonance imaging)
13. 간동맥 화학색전술 (TACE)
14. 고주파 열 응고술 (Radiofrequency thermal ablation)
15. 복수천자 (ascites tapping )

본문내용: 1. 간기능검사(liver function test : LFT)
정의 : 간기능 검사(liver function test : LFT)란 간기능의 상태를 조사하기 위한 혈청내 효소치를 측정하는 검사 방법을 말한다.

용도 : 지표가 되는 효소 및 단백질 등이 혈액 중에 얼마만큼 함유되어 있는가를 측정하여 간접적으로 파악하는데 간 손상의 정도와 존재 여부, 간질환의 경과를 알 수 있다.

종류 : 기본적인 검사 종류로는 AST, ALT, cholesterol, protein, albumin, bilirubin, ALP 등이 포함된다.
검사
정상치
임상적 특징
AST(SGOT)
8~40IU/L
주로간,심장,근육,신장,뇌등에존재하며각종질환으로파괴될때혈액으로유출되어증가한다.심근경색증의진단에유의하고간질환시에도증가한다.
ALT(SGPT)
4~40IU/L
급성간염진단시시행하며간에주로존재하고신장이나골격근에도소량존재한다.급성간염,만성간염,간암이나간손상시증가한다.
total-cholesterol
140~220mg/dl
간기능장애,신장장애,당뇨병등이있는경우증가하며간경화나영양실조,악성빈혈시감소한다.
r-GTP
10~60IU/L

total-protein
6~8g/dl
혈청속에있는단백의총량을측정하는검사로혈청단백은알부민과글로블린으로구성되어있다.탈수시혈액의농축에의해증가되며단백의섭취가적거나간에서합성이적을때,소변등으로단백이소실될때,혈장의증가로희석될때알부민이감소되어총단백도감소한다.
albumin
3~5.1g/dl

total-bilirubin
0.2~12.mg/dl
(direct bilirubin:
0.1~0.4mg/dl)
빌리루빈은적혈구의헤모글로빈에서유래하여간또는비장에서산화,환원으로생기는물질이다.담도결석,담도암,급성용혈성빈혈,수혈부작용,간염,수은중독시증가한다.
Alk.
25~130 IU/l
뼈나간의질병진단시유용하며골형성이왕성한시기에도증가하므로청년기에도상승할수있다.
phosphatase

■ AST(asprtate aminoransferase : 아스파라긴산 아미노트란스페라아제) = SGOT(serum glutamate oxaloacetic transferase) : 정상적으로 간세포와 근육세포 등에 몇 가지 동종효소의 형태로 존재한다. 근육세포나 간세포의 파괴가 오는 간질환이나 근육질환에서 현저하게 증가한다.
■ ALT(alanine transferase : 알라닌 트란스페라아제) = SGPT(serum glutamate pyruvic transferase) : 정상적으로 간세포에 존재한다. 간세포의 파괴를 동반하는 간질환에서 효소의 양이 현저하게 증가한다.

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