[의학] 약리학 약의 개념

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목차
제 1장 약의 개념 Conception of Drug)
1. 정의
2. 약의 분류
3. 약의 명명
4. 약의 복용
5. 임상약리학
제 2장 약물의 흡수, 분포, 대사 및 배설
Absorption, Distribution, Metabolism and Elimination of Drug
1. 세포막을 통한 약물의 이동
2. 약물의 흡수 (Drug absorption)
3. 약물의 생체내 분포 (Distribution of drug in the body)
4. 약물대사 (Drug metabolism)
5. 약물의 배설 (Excretion of drugs)
6. 임상 약물 동력학 ( Clinical pharmacokinetics)
제 3 장 약물의 작용양식 (Mode of drug action)
제 4장 약물과 수용체의 상호작용 (Drug and Receptor Interaction)
본문내용
2. 약의 분류

제 1장 약의 개념 Conception of Drug)

1. 정의

1) 약 (Drug)이란?
질병의 예방 치료 진단의 목적으로 쓰는 물질
^^:; "dry"를 뜻하는 네델란드어 "droog"에서 유래
~ 대부분의 약은 건조된 식물에서 유래되었어요...

2) 약리학 (Pharmacology)이란?
그리스어에서 유래 pharmakon=drug=약, logos=science=학문
약에 대하여 연구하는 생명과학의 한 분야
약물의 기원, 물리 화학적 성질, 생체에 대한 작용과 기전, 부작용과 독성, 용법 용량 및 약물의 생체내 흡수 분포 대사 배설 등에 관하여 연구하는 학문

3) 배경 학문
생리학, 생화학, 분자 생물학, 병리학, 미생물학, 면역학, 유전학

1) 보통약 : 독극약을 제외한 치료용 약
2) 독약 : 미량으로 독 작용을 일으키는 약
PO ~ 30 mg/Kg이하 SC ~ 20 mg/Kg이하 IV ~ 10mg/Kg이하
3) 극약 : 독약 보다 큰 용량에서 독작용을 일으키는 약
PO ~ 300 mg/Kg이하 SC ~ 200 mg/Kg이하 IV ~ 100 mg/Kg이하
3. 약의 명명

1) 화학명 (Chemical name)
약의 성분의 화학적 구조명으로 공인된 명칭
약물의 화학적 원소명을 이용하여 만들어진 이름
2) 일반명 (General name), 공식명 (Official name)
화학명보다 짧으며 대한약전(KP), 일본약전(JP), 미국약전(USP), FDA(Fedral Drug Administration) 에서 주어져 사용되는 이름
3) 상품명 (Brand name, Trade name)
의약품 제조업자 또는 소유자가 등록한 이름
의약품 시장에서 통용되는 알아듣기 쉽고 쓰기 쉽도록 제약회사에서 명명한 명칭으로 일반 사용자가 쉽게 기억하며 사용하는 이름

** 약사법에 의한 약물의 분류
1) 전문의약품 : 처방전에 의해 투약을 통제하는 의약품
2) 일반 의약품 : 처방전 없이 약국에서 쉽게 구할 수 있는 의약품
3) 한약 : 일정한 효능을 가진 동물, 식물, 광물에서 채취한 것으로 주로 원형대로 건조, 단 절 또는 정제된 생약
4) 한약제제 : 한약을 한방 원리에 따라 배합하여 조제한 의약품
5) 중독성 습관성 의약품 : 일정기간 사용할 경우 정신적 신체적 의존성을 유발하는 약물
예) 마약과 향정신성의약품
6) 방사성 의약품 : 방사선을 방출하여 신속히 증식하는 세포를 치료하는 의약품
예) 항암제
7) 마약 : 양귀비 아편 또는 코카엽과 이들에서 추출되는 모든 알카로이드와
이와 동일한 효능의 합성의약품 또는 이들을 함유하는 혼합제제
8) 향정신성 의약품 : 사람의 중추신경계에 작용하여 오남용의 경우 인체에 현저한 위해가 인정되며 신체적, 정신적 의존성을 야기시키는 약물
예) 수면진정약, 항불안약
10) 법정관리 물질 : 주문, 수령, 저장 및 사용 기록 보관에 대하여 특별이 제정된 법령에 따라 통제 관리 되는 의약품
예) 마약과 향정신성의약품

4. 약의 복용

1) 투약과 복용 전 알아야 할 사항 ~환자에 관한 정보를 수집
약 이름, 복용이유, 복용기간, 병용 금기약 또는 음식, 약물 상호작용
(1) 주관적 자료 ~
환자호소, 과거병력, 가족력, 특이체질, 여러 신체기관에서 나타나는 증상
(2) 객관적 자료 ~ 심전도, x-선 필름, 임상병리검사자료

2) 용량 ~지시된 양과 복용 기간 준수

3) 용법 ~ 복용시간, 음료

4) 복용시간
(1) 식후 30 분 : 위장장애 최소화
(2) 식전 30 분 : 결핵치료약, 혈당강하제, 진토제
(3) 식후 2시간 (공복) : 제산제
(4) 매 O 시간 : 일정한 혈중농도 유지 목적

5) 약의 보관 방법 및 용기
(1) 보관 방법
직사광선 피하여 서늘하고 건조한 곳
본래 보관 용기에 보관하는 것이 좋다
본래 용기에서 옮길 경우 약이름, 복용법, 유효기간 기재 후 보관
(2) 보관 용기
① 밀폐용기 : 나무 상자, 종이 상자
② 기밀용기 : 수분 침입, 손실, 오염 방지용기로 개봉 후 다시 기밀용기로
screw 마개된 병, 기밀용기로 된 유리병
③ 밀봉용기 : 미생물 침입 방지 용기
앰플, 바이알
④ 차광용기 : 광선투과로부터 보호받는 용기
갈색 청색 유리병, 기타 차광용 용기

5. 임상약리학
** 약리학의 분류
1) 임상약리학: 인체에 대한 약물의 임상적용의 약리학적인 반응을 연구하여
인체에 대한 약리작용, 효력, 부작용, 및 독성을 규명하는 학문
2) 실험약리학 : 동물의 조직 장기 등에 약물을 적용하여 약물의 작용양상을 실험연구
3) 약물동력학: 약물의 생체내 흡수, 분포, 대사, 배설 등에 관하여 연구하는 학문
4) 약물작용학: 약물의 화학 구조와 생체에 대한 반응, 즉 활성약물과 수용체와의 관계를 생리적 생화학적 작용 효과면에서 연구하는 학문
5) 약물유전학: 인체의 유전인자가 약물의 효과에 미치는 영향에 대하여 연구하는 학문
6) 독물학 : 약물의 독성을 중심으로 유효 반응은 물론 부작용, 유해작용을 연구하는 학문

제 2장 약물의 흡수, 분포, 대사 및 배설
Absorption, Distribution, Metabolism and Elimination of Drug

약물의 생체 내 변화과정 ~ 흡수, 분포 , 대사, 배설

**약물 동력학 (Pharmacokinetics)
1) 약제단계 (Pharmaceutical phase) :
약물 복용 후 위장에서 흡수용이 상태로 용해되는 단계
2) 약물 동력학적 단계 (Pharmacokinetic phase)
약물이 흡수(소장에서), 분포, 대사(간장에서), 배설되는 단계
생체가 약물에 대하여 하는 일 (what the body does to the drug)
생체내 이용률, 체내 분포 용적, 반감기, 청소율 등의 변수로 표현
3) 약물 역학 단계 (Pharmacodynamic phase)
표적세포에 도달한 약물이 약물 작용부위와 상호결합을 통하여 약효를 나타내는 단계
약물이 생체에 미치는 영향 (what the drug does to the body)

1. 세포막을 통한 약물의 이동

세포막 : 내외층~친수성(hydrophilic), 중간층~소수성(hydrophobic)
75 % 이상 지질 성분 ~ 지용성 물질 잘 통과
세공 (pore) 존재 ~ 물과 입자 작은 수용성 물질 通過

1) 수동적 이동 Passive transport
(1) 단순 확산( Simple diffusion) ~
약물분자가 고농도에서 저농도로 물질이동 일어남,
농도경사에 비례, 지용성 약물이 흡수
* 흡수: 약물이 생체막을 투과하여 순환 혈액내로 이동하는 현상
(2) 여과 (Filtration)
세포막 세공을 통한 물질 이동, 신장내 사구체 여과
(3) 삼투 (Osmosis)
생체 반투막을 경계로 양쪽 농도가 다를 때 농도가 낮은 쪽의 용매가 농도가 높은쪽으로 이동하는 현상

2) 특수 이동 (Specialized transport)
(1) 능동적 이동 (Active transport)
에너지와 담체 이용, 농도 기울기 역행
예: 영양소(포도당, 아미노산 등)의 소장 흡수
(2) 촉진확산 (Facillated diffusion)
농도 경사 순행, 담체 매개
예: 근육에서 포도당 이동
(3) 식작용 (Phagocytosis)
작은 조각을 uptake 하는 현상
큰 분자 수송에 중요, 식세포작용, 세포 흡수 작용

3) 세포막 통과의 중요한 요소
① 약분자의 크기
세공보다 작을수록 통과 용이
② 지용성
지용성 약물이 수용성보다 세포막 쉽게 통과
③ 이온화 상태
이온화 약물은 지용성 낮기 때문에 비이온형 약물보다 세포막 통과 어렵다
④ pH
산성 약물은 pH 낮을수록, 알카리성 약물은 pH 높을수록 흡수용이
산성 약물은 pH 높을수록, 알카리성 약물은 pH 낮을수록 배설촉진 : 약물해독에 응용

2. 약물의 흡수 (Drug absorption)

흡수란?
약물이 생체막을 투과하여 순환혈액내로 들어가는 것
흡수 속도 결정 인자 : 투여 경로, 약물의 용해성, 물리 화학적 성상

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