[모성건강학] 다양한 분만 방법, 통증 완화 방법
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- 목차
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Ⅰ. 다양한 분만방법
(1)자연분만
1) 전통분만
2) 수중분만
3) 라마즈분만
4) 그네분만
5) 공분만
6) 소프톨로지 분만
7) 르봐이예분만
8) 듀라분만
9) 가족분만
(2)인공분만
1) 재왕절개
2) 유도분만
3) 무통분만
Ⅱ.통증완화 방법
(1)약물요법
1) 전신 무통요법
2) 국소 마취
3) 분만단계 및 출산방법에
따른 통증조절
(2)비약물요법
1) 라마즈 분만법
2)소프롤로지
(Sophrologie) 법
3) 심상요법
4) 음악
5) 마사지(massage)
6) 지압( Acupressure)
7)치료적접촉
(Therapeutic touch)
8) 정서적 간호
- 본문내용
-
(다양한 분만 방법)
Ⅰ. 자연분만
1) 자연분만이란?
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 산도를 통해 질로 아기를 분만하는 방법으로 질식분만이라고도 한다.
자궁이 수축되면서 아기의 폐를 활성화하는 작용을 해주므로 아기의 호흡에 매우 중요한 영향을 준다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 하는 것이 대부분이며, 진행이 멈추면 진통촉진제를 사용하기도 하며, 아기의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자를 이용해 꺼내는 겸자분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 하기도 한다.
2) 장점
- 출혈이 적다.
- 산욕기에 각종 세균 감염이 적다.
- 회복이 빠르다.
- 분만 후 초유를 먹일 수 있고, 아기를 안거나 돌볼 수 있는 등
아기와의 관계도 일찍 시작된다.
- 병원의 재원기간이 짧다.(자연분만은 분만일로부터 3일, 제왕절개는 7일 후에 퇴원 가능)
- 경제적으로 좋다.
- 분만 후 수술로 인한 통증이 없다.
- 마취로 인한 문제가 적다.
- 합병증이 제왕절개에 비해 훨씬 적다.
1. 전통 분만 방법
1) 전통분만이란?
의료 시설이 갖추어지지 않았던 옛날에는 당연히 가정에서 아기를 낳았습니다. 우리의 할머니들은 분만할 때 양손으로 삼줄을 붙잡고 힘을 주면, 상체가 일으켜 세워지면서 자연스럽게 앉은 자세를 취하게 되었습니다. 이것은 최근 분만에 좋은 자세라고 밝혀진, 상체를 세우고 앉는 자세(좌식 분만)에 해당합니다.
2)전통 분만의 장점
- 좌식 분만은 골반이 가장 잘 벌어지며 힘을 주기도 쉽습니다.
우리의 전통 분만법은 '누운 자세'가 아닌 '앉는 자세' 분만법으로 앉은 자세에서 골반이 가장 잘 벌어지며 힘을 주기도 쉽다는 것입니다. 밭을 매다가 혹은 뒷간에서 낳은 아기가 있었던 것도 바로 이 때문입니다.
- 좌식 분만은 제왕 절개률을 절반 이상 줄였습니다.
또한 최근의 누운 자세보다는 앉은 자세에서 애를 낳는 것이 제왕절개 수술을 절반 이상 줄일 수 있다는 연구결과가 나와 관심을 끌고 있습니다. 최근 좌식 분만의 일종인 그네분만대를 이용, 앉은 자세로 애를 낳을 경우 제왕절개 수술률이 11.9%로 누운 자세로 애를 낳을 때의 21.2%보다 9.3% 포인트 낮은 것으로 나타났다고 밝혀졌습니다.
- 아기의 산고는 아기의 폐를 활성화하는 작용을 합니다.
앉은 자세로 애를 낳을 경우 이 방법으로 아기를 낳으면 산모뿐 아니라 아기도 산고를 경험하게 됩니다. 그런데 이 같은 태어남의 고통은 아기에게는 단순한 아픔만이 아니라 정상적인 호흡에 매우 중요한 영향을 미칩니다. 즉 자궁이 수축되면서 아기의 폐를 활성화하는 작용을 합니다. 또한 요즘은 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오게 하기 위해 회음부 절개를 합니다.
- 침대에 누워서 분만하게 된 이유는 겸자때문입니다.
산모들이 본격적으로 침대에 누워서 분만하기 시작한 것은 겸자가 등장하면서부터입니다. 겸자는 난산일 경우 아기의 머리를 잡아서 밖으로 끌어내는 분만 보조 기구입니다. 산모는 의사가 겸자를 사용하기 편하고 들여다보기 쉽도록 눕게 되었고, 수술할 때와 같은 밝은 불빛이 필요하게 되었습니다.
이렇게 난산을 돕기 위해 고안된 겸자 분만이 결과적으로 그 동안 자연스럽게 해오던 좌식•입식 분만법을 경시하는 결과를 낳게 된 것입니다
3) 전통 분만의 단점
- 좌식 분만의 단점은 회음부에 출혈이 많아질 수 있습니다.
우선 임산부가 분만 의자에 오래 앉아 있으면 회음부에 혈액이 모여 출혈이 많아질 수 있습니다. 또, 좌식 분만은 임산부는 편하지만 의사는 환자 밑에 쪼그리고
- 참고문헌
-
http://www.greenhospital.net/hansarang/roma/romais2.htm
http://www.greenhospital.net/clinic/sof.htm
http://100.naver.com/100.php?id=148736
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