배설장애 레포트

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목차
Ⅰ. 배변훈련과 배설장애
Ⅱ. 유뇨증과 유분증
1. 유뇨증
2. 유분증 (Enuresis)
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 배변훈련과 배설장애

배변 훈련은 어린 자녀를 둔 부모의 가장 큰 관심사이다. 부모들은 배변 통제를 아동 발달의 한 단계로 생각한다. 성공적은 배변훈련은 아이의 입장에서는 부모를 기쁘게 하고, 성취감을 느끼며 더 이상 아기가 아니라는 느낌을 갖게 되므로 배변에 대한 통제력을 갖추는 것은 중요하다.
배변 통제 능력을 획득하는 일반적인 순서는 야간의 대변 통제, 주간의 대변 통제, 주간의 소변 통제, 그리고 마지막으로 야간의 소변 통제가 이루어진다. 아동들이 배변을 통제할 수 있게 되는 시기는 대변 및 주간의 소변 통제 훈련은 보통 18개월에서 36개월 사이에 완료된다.
성공적인 배변 훈련을 가져오는 데는 몇 가지 요인들이 있다. 자녀의 발달 상태로 보아 훈련준비가 갖추어졌는지를 판단할 수 있어야 한다. 또한, 자녀가 용변을 볼 때가 되었는지를 제대로 알아낼 수 있어야 자녀에게 초기의 성공 경험을 맛보게 해줄 수 있다. 배변 통제를 제대로 했을 때 스티커와 같은 정적인 강화 자극을 제공해주고 칭찬을 하는 것이 효과 적이다.

그러나 인지능력, 언어능력 등이 연령에 걸맞게 제대로 성장하고, 연령도 적합한 시기가 되었는데도 불구하고, 대․소변을 가리는 행동에 문제가 있는 경우가 종종 있다. 이러한 경우를 배설장애라고 하고 배설장애는 유뇨증과 유분증으로 구분 할 수 있으며 시간대에 따라 주간성, 야간성, 주야간 복합성 세 가지로 분류 된다. 배설장애의 종류인 유뇨증과 유분증의 증상과 원인, 치료방법 등을 사례를 중심으로 알아보기로 한다.

Ⅱ. 유뇨증과 유분증
1. 유뇨증
(1) 유뇨증이란?
유뇨증은 신체발달 상 배뇨의 조절이 가능한 나이인 3˜4세가 지났는데도 수의적으로 배뇨를 조절할 수 없는 질환으로 통상 선행하는 기질적 원인이 없는 기능성 유뇨증을 말한다. 소변을 적절히 가리지 못하는 장애로 보통 밤에 자다가 소변을 실수하므로 흔히 '야뇨증'이라고도 한다. DSM-Ⅳ(Diagnostic and statistical manual-Ⅳ) 진단기준에 의하면 5세 이상 연령의 소아에서, 3개월 이상의 연속적인 기간 동안 적어도 주 2회 이상 유뇨증상을 보이거나, 또는 사회생활, 학업 혹은 기타 주요한 생활영역에서의 기능 장애를 보이는 상태로서, 유뇨증상이 약물이나 신체질환에 의하지 않은 경우라고 규정하고 있다.
유뇨증은 임상적으로 일차성과 이차성으로 구분될 수 있다.
① 일차성 유뇨증 - 태어나서 현재까지 지속적으로 소변을 가리지 못 하는 경우, 배뇨조절을 한 번도 획득하지 못한 경우로서 전체 유뇨증 환자의 80%가량을 차지하며, 적어도 6개월 연속으로 밤 시간에 자제를 하지 못하기 때문이다. 정의에 의하면 일차성 유뇨증은 5세에 시작된다.
② 이차성 유뇨증 - 어느 시점에서 소변을 가리다가 사회 환경적인 스트레스 등으로 인하 여 다시 소변을 가리지 못 하는 경우, 배뇨조절을 획득한 후 적어도 6개월 이상의
참고문헌
정서․행동장애의 이해 : 사례중심적 접근. Christopher A.Kearney. 박학사
아동과 청소년의 정서 장애. 린다 윙클리. 이화여자대학교 출판부
아이들의 잠. 마크 웨이스블러스. 아이북
아동기행동장애. Rita Wicks-Nelson. 시그마프레스


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