[간호학] 흉부외과 간호과정 실습
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- 2008.08.28 / 2019.12.24
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- 목차
-
1.CAOD coronary artery occulusive disease
2. Vericose vein
3. PAOD-atherosclerosis of arteries (폐쇄성 말초동맥혈관질환-죽상동맥질환)
- 본문내용
-
1.CAOD coronary artery occulusive disease
(=CAD coronary artery disease, IHD ischemic heart disease)
A. 정의
& 동맥경화증(arteriosclerosis)으로 인한 관상동맥의 협착증으로 심근의 혈류 공급에 장애가 생기는
병변을 가리키며 죽상경화증(atherosclerosis of coronary artery),협심증(angina pectoris), 심근경 색증(Myocardial Infaction)을 아우르는 것이다
& 관상동맥 질환을 기술할 때는 보통 우관상동맥, 조전하행동맥, 좌회선동맥의 세 가지 관상동맥계로 나누어 기술하며 병변이 생긴 수에 따라 각각, 단일, 이중 삼중(single,double,triple vessel disease) 혈관 병변으로 기술한다.
B. 발생빈도
& 서구에서는 오래전부터 가장 흔한 사망원인으로 잡고 있으며 미국에서 60만명 이상이 해마다 관상 동맥 질환 연관 병변으로 사망하고 약 25만례 정도의 관상동맥우회술(coronary artery bypass grafting :CABG), 관상동맥 혈관성형술(percutaneous transluminal coronary angioplasty:PTCA) 을 시행하고 있다.
& 국내, 일본을 포함한 아시아 국가에서 최근 식이습관의 변화와 함께 이 질환이 점점 증가하는 추세 에 있다.
C. 발병원인 및 위험인자
1) 발병원인
:지방대사(lipid metabolism)의 이상인 것은 틀림없으나 그 정확한 것은 아직 밝혀지지 않음.
2) 위험인자
a. 연령과 성별
:35~44세 남성의 주요사망원인, 55~64세 전체사망자 중 40%, 폐경이후 여성 위험증가
b. 유전적요인
:55세 이전에 관상동맥질환에 걸린 부모의 자녀, 고지혈증의 가족력이 있는 경우
c. 인종
d. 흡연- 니코틴은 혈소판 유착과 파열부위의 응고 촉진
e. 고혈압- 혈관의 수축과 이완에 영향, 혈관내막의 열상초래
f. 비만-고혈압, 당뇨, 고지혈증등에 걸리기 쉬움. 연관성
g. 스트레스
h. 움직이지 않는 좌식생활
I. Five Es- exercise, exertionk emotions, eating heavy meal, exposure to cold
D. 병태생리
♠ 식이, 흡연, 고혈압, 약물, angiotensin, 저산소증, 스트레스
-> 내피의 손상
-> 혈소판의 침착
-> 축적된 혈소판이 세포증식물질 분비
-> 내막평활근 세포의 증식 촉진
- 참고문헌
-
1. 성인간호학 2. 김조자 외(2002). 서울:현문사
2. 최신흉부외과학. 서경필 외(1992). 서울:도서출판 고려의학
3. 의대생을 위한 흉부외과학. 김원곤외(2000). 서울: 도서출판 고려의학
4. http://www.kpline.com
5. 그림으로 설명한 병리학. 김중달(1991).서울:도서출판 고려의학
6. 임상약리학. 유지수외(1998). 서울:현문사
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